霰粒肿的增长会是一定积累后分泌物逐渐隆起造成的，会让人感觉霰粒肿会逐渐变大。在这个过程中，并不是霰粒肿的大小就可以手术，而是只要霰粒肿出现，最好第一时间手术摘除，这样霰粒肿才能得到彻底的治疗。

无论多么大的霰粒肿，都需要手术，因为只有彻底清除已经形成的霰粒肿，才能抑制霰粒肿的生长现象，同时对已经生长的情况进行治疗后再进行治疗。

只要出现霰粒肿，不管多大，都需要手术。虽然通过热敷和药物治疗可以有效治疗，但是霰粒肿腺管内的堵塞已经直接影响了霰粒肿多方面的反复发作。在这样的影响下，手术是比较靠谱的方式。

当然，并不是说霰粒肿的大小需要手术，而是霰粒肿生长的本质需要手术，因为在手术去除霰粒肿的过程中，不仅可以解决正在生长的霰粒肿，还可以彻底解决霰粒肿的腺管堵塞，从而达到治疗的效果，同时避免病情加重。所以，手术是必须的。

所以无论多么大的霰粒肿都需要手术，因为只有已经形成的霰粒肿通过手术去除后，才能达到有效的治疗，而且是为了避免霰粒肿的反复生长以及对眼睑周边位置造成多大的损伤和影响，所以无论多么大的霰粒肿都需要手术。