谢洋春
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胎盘早剥的临床表现有哪些?
发布时间:2023-01-03
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胎盘早剥严重的话会造成胎儿死亡,给产妇带来严重的身心伤害。因此,胎盘早剥是一种严重的疾病。那么,胎盘早剥的具体临床表现有哪些呢?也就是说,什么样的情况是严重的胎盘早剥?见下文:
1.轻度胎盘早剥
外出血为主,胎盘早剥面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道出血,一般为大量暗红色,可伴有轻度腹痛或不明显腹痛,贫血体征不明显。如果发生在分娩时,产程会进展的更快。腹部检查:子宫柔软,有间歇性宫缩,子宫大小与孕周相符,胎位清晰,胎心正常。如有大量出血,胎心率可有变化,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体表面有血块和压迹。有时症状和体征不明显。只有产后检查胎盘,胎盘母体表面有血块和压迹,才发现胎盘早剥。
2.严重胎盘早剥
内出血为主,胎盘早剥面超过胎盘1/3,有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状是突然持续的腹痛和(或)腰酸背痛。程度随剥离面大小和胎盘后积血量而异。积血越多,疼痛越厉害。严重者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏微弱、血压下降。没有阴道出血或仅有少量阴道出血,贫血程度与出血量不相符。腹部检查:子宫触诊坚硬触痛,尤其是胎盘附着处。如果胎盘附着在子宫后壁,子宫压痛不明显。子宫比孕周长,随着胎盘后血肿的增多,宫底隆起,压痛更明显。偶尔看到宫缩,子宫处于高渗状态,间歇期不能很好的放松,所以胎位不明确。如果胎盘剥离面超过胎盘的1/2以上,胎儿大多死于严重缺氧,所以重症患者的胎心已经消失。
胎盘早剥严重时会造成胎儿死亡,要重视这种疾病。当出现轻度胎盘早剥时,我们会将产妇送往医院检查治疗,以便抓住时机,防止其演变为重度胎盘早剥。发生严重胎盘早剥时,可以选择剖腹产,避免更大的损失。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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