下胸肋骨中间的三角区，就是老百姓常说的心窝，临床上称为剑突。首先考虑心脏，比如冠心病、心绞痛或者心肌梗死。疼痛常发生在这个部位，要特别注意排除这些疾病。

其次，胸部疾病，如气胸、脓胸、胸腔积液或肺炎，也会有这种疼痛。

第三种严重的疾病，如胸腺瘤、畸胎瘤，可能会引起疼痛。

第四种腹部疾病，特别是消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或肝胆疾病、胆囊炎都可能引起这个部位的疼痛。

心窝痛可能是心脏病、胸部疾病、腹部疾病，这就需要医生进行详细的鉴别诊断，明确病因。