施爱群
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内痔和直肠脱垂的区别
发布时间:2023-01-11
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直肠脱垂是指直肠粘膜层或直肠壁全层,甚至乙状结肠部分从肠腔脱出至肛门外的疾病。直肠脱垂常与内痔脱垂相混淆,两者都称为“脱肛”,但实际上两者有很大区别。
①目测:内痔脱垂是一种肿胀、肿大的痔块,呈花瓣状或环状,可见出血,痔核间凹陷处有正常粘膜。
直肠脱垂为直肠,有明显的放射状纵沟或直肠环,颜色为淡白色或淡红色,无出血。
②手指诊断:内痔脱垂,肛门松紧正常。
直肠脱垂,肛门括约肌明显松弛。
③用窥器检查:内痔用窥器检查时,可见到黏膜呈花瓣状的肉块,黏膜肿胀,大小不一。
直肠脱垂粘膜呈环状,质地均匀。
排便与直肠脱垂的关系,为什么会得直肠脱垂,排便与直肠脱垂有什么关系,需要注意哪些细节?
直肠外脱垂的诊断并不困难。当患者蹲下排便时,腹肌发力,可出现脱垂。部分脱垂者可见圆形、红色、光滑的肿块,黏膜呈“放射状”皱缩、柔软,排便后回缩。如果是完全性,脱垂较长,脱垂呈宝塔形或球形,表面可见环状直肠粘膜皱襞。手指检查感觉括约肌松弛和无力。如果有小肠脱垂,有时可听到肠鸣音。
直肠脱垂应与环状内痔相鉴别。除了病史不同,环状内痔脱垂时,可见充血肥大的痔,呈梅花状,易出血,痔间有凹陷的正常黏膜。在指诊中,括约肌收缩强烈,而直肠黏膜脱垂松弛,这是一个重要的鉴别点。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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