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张宇
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知识库 肝硬化血小板低危险吗
肝硬化血小板低危险吗
发布时间:2023-01-12
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当血小板轻微减少时,对正常的凝血功能没有太大影响。内脏出血和消化道出血的风险比较低,情况也不是很危险。

当血小板减少到一定程度时,如果低于30× 10 9/L,患血小板减少症的风险就很高。会有全身出血和消化道出血的风险,需要及时处理脾功能抵抗和TPO降低的问题。从而提高血小板的有效浓度并降低全身性出血的风险。

肝硬化患者容易出现血小板减少。

首先,TPO是由肝细胞产生的。肝硬化时,肝脏实质细胞减少,其TPO即血小板生成素减少,血小板的生成也减少。

二、肝硬化失代偿期出现脾功能亢进时,血小板会滞留在肿大的脾脏内,导致血小板减少。


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如果肝硬化患者的血小板数是60,也不是很危险。如果血小板减少的患者会因为脾功能亢进和脾肿大而引起各种出血症状,血小板值越低,对患者的生命威胁就越大。临床上针对肝硬化血小板低下的情况,一般针对原发病进行治疗,以减缓肝硬化的发展。同时给予支持治疗,并密切观察患者水、电解质情况,静脉滴注高渗葡萄糖溶液,必要时给予患者新鲜血浆和白蛋白。同时,如果患者有腹水,应进行利尿、保钾治疗,如果患者并发自发性腹膜炎,应进行抗菌药物治疗。如果患者病情严重,单纯使用抗病毒药物对患者非常不利。根据患者情况可采用脾栓塞和脾切除术。
曲姗
发布时间:2023-02-02