去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
李红冬
3646
所有文章
9
查看次数
2
昨日次数
知识库 肝硬化上消化道出血的治疗
肝硬化上消化道出血的治疗
发布时间:2023-01-04
浏览:13
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

根据有效的临床调查,肝硬化引起消化道出血的主要原因与食管胃底静脉曲张相关疾病有关。造成这个原因的原因很多,主要是粗糙食物的刺激,化学物质的刺激,腹内压升高等等。因为病因的不同,治疗方案也会有很大的不同。因此,临床治疗方案的确定主要是根据患者的呕血情况、便血的量和速度、患者的生命体征以及一些实验室检查来进行综合判断和选择。

1、

对于消化道出血的患者,常用的止血方法有:三腔二囊球囊压迫止血法,一般只起到暂时的止血作用。比如肝硬化合并上消化道出血的患者,一般用一种PPI制剂,效果明显。

2、

对于消化道出血的患者,第一步是立即使用凝血酶止血。休克患者还需要输血、输液、扩容,使用一些血管活性药物。对于一般患者,采取一般治疗措施,如补充白蛋白、保肝、监测病情等。

3、

为了治疗方案的确定和一些参考诊断标准,所有患者都会做一些常规的腹部b超、胃镜、肝功能检查、血常规、大便常规、隐血功能检查。如果有腹水,就要穿刺腹腔。

对消化道出血患者进行监测是非常重要的。要及时记录呕血、便血、黑便的量和次数。颜色,质量。还有患者的红细胞计数,红细胞压积等等。及时监测患者生命体征,老年患者监测血氧浓度和呼吸。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
肝硬化上消化道出血怎么治疗
肝硬化上消化道出血最常见的想法是食管静脉曲张出血。这种出血非常危险,保守治疗很难止血。要尽快处理胃镜下的出血静脉,然后给予抑酸、补液、输血等治疗。除了这种出血,还可能有门脉高压性胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等出血。这种出血没有食管静脉曲张出血危险,病情相对较轻。除了胃镜检查明确病因,就像静脉曲张出血一样,需要禁食水、抑酸、复水输血。活动性出血停止后,患者可逐渐恢复饮食,并口服抑酸药物。饮食也是逐渐过渡,从流食到半流食,再到软食,再回到正常饮食。在恢复饮食的过程中,需要监测患者大便的颜色,是否再次变黑或变红,还要监测血红蛋白。一切稳定后,病人就可以出院了。
孙冉
发布时间:2023-02-09
 
肝硬化上消化道会出血的吗
肝硬化代偿期不会出血。在肝硬化失代偿期,容易发生上消化道出血。上消化道出血是肝硬化的并发症之一,占全部上消化道出血的20%~25%。起病急,病情重,死亡率高。最常见的是食管和胃静脉曲张出血超过50%,约占首次出血患者的80%。门脉高压性胃病是肝硬化出血的第二大原因,但多为慢性出血,急性出血相对少见。肝源性溃疡占肝硬化上消化道出血的7%~8%,出血的罕见原因为异位静脉曲张、窦毛细血管扩张和肝胃肠功能衰竭。应采取急救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量以纠正失血性休克、有效止血措施和预防肝性脑病。
施爱群
发布时间:2023-02-02