李红冬
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肝硬化上消化道出血的治疗
发布时间:2023-01-04
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根据有效的临床调查,肝硬化引起消化道出血的主要原因与食管胃底静脉曲张相关疾病有关。造成这个原因的原因很多,主要是粗糙食物的刺激,化学物质的刺激,腹内压升高等等。因为病因的不同,治疗方案也会有很大的不同。因此,临床治疗方案的确定主要是根据患者的呕血情况、便血的量和速度、患者的生命体征以及一些实验室检查来进行综合判断和选择。
1、
对于消化道出血的患者,常用的止血方法有:三腔二囊球囊压迫止血法,一般只起到暂时的止血作用。比如肝硬化合并上消化道出血的患者,一般用一种PPI制剂,效果明显。
2、
对于消化道出血的患者,第一步是立即使用凝血酶止血。休克患者还需要输血、输液、扩容,使用一些血管活性药物。对于一般患者,采取一般治疗措施,如补充白蛋白、保肝、监测病情等。
3、
为了治疗方案的确定和一些参考诊断标准,所有患者都会做一些常规的腹部b超、胃镜、肝功能检查、血常规、大便常规、隐血功能检查。如果有腹水,就要穿刺腹腔。
对消化道出血患者进行监测是非常重要的。要及时记录呕血、便血、黑便的量和次数。颜色,质量。还有患者的红细胞计数,红细胞压积等等。及时监测患者生命体征,老年患者监测血氧浓度和呼吸。
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