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沈涤华
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知识库 视神经脊髓炎有哪些临床症状
视神经脊髓炎有哪些临床症状
发布时间:2022-12-31
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视神经脊髓炎是一种免疫相关疾病。临床上发病年龄以5~50岁为主,平均39岁。女性多发,男女比例为5~10:1,即女性发病率远高于男性。临床上有六大综合征。首先是视神经炎的表现,可以是单侧的,也可以是双侧的,是上帝和表现,包括视力下降和复视。二是脊髓炎的表现,可表现为运动障碍、双下肢瘫痪、双下肢感觉障碍、排尿困难、尿潴留。三是节后综合征,又称终末综合征,表现为顽固性呃逆和脑干综合征。以头晕、嗜睡、共济失调、复视和间脑综合征为特征,可表现为顽固性低钠血症、嗜睡和意识障碍。最后是脑综合征,可以有不同程度的意识障碍和认知障碍。


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视神经脊髓炎的症状有哪些
视神经脊髓炎主要侵犯视神经和脊髓,所以其症状主要表现为视神经和脊髓的症状。视神经和脊髓的损害可以相继发生,也可以同时发生。如果视神经受损,患者往往表现为视力下降,很多患者会出现眼球疼痛,视力下降严重。如果反复发生,患者最终可能会失明。如果累及脊髓,患者可能有常见的四肢无力。这个肢体的无力和患者受伤的阶段有关。最常见的症状是截瘫,即双下肢无力。也可表现为肢体单侧上肢无力。与多发性硬化症类似,会有各种感觉障碍,主要表现为受损平面以下各种感觉障碍缺失,包括浅感觉和深感觉。患者走路有一种踩在棉花上的感觉,步态不稳,有一种皮带的感觉,会觉得腰部或胸部有一根皮带。病人一低头,后背就有电的感觉。部分患者会出现痛苦的痉挛,严重时甚至会出现排便障碍和尿潴留。除此之外,随着研究的深入,发现除了视神经和脊髓的症状外,还会出现其他症状。如果大脑受损,病人会出现发烧和意识障碍。如果延髓最后一个区域受损,患者会出现顽固性呃逆,如无法控制的呃逆,甚至出现视神经脊髓炎的首发症状。此外,部分患者可能会出现皮肤瘙痒等症状。所以视神经脊髓炎的症状很多。视神经脊髓炎最典型的症状是视力损害和脊髓受累。
张忠
发布时间:2022-12-31