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双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的主要成分是双氯芬酸钠,属于非甾体抗炎药,具有良好的抗炎镇痛作用。双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊广泛应用于风湿骨病。那么,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊有哪些注意事项呢?
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的注意事项是避免与其他非甾体抗炎药联合用药,包括选择性COX-2抑制剂。根据症状控制的需要,在最短的治疗时间内使用最低的有效剂量,使不良反应降到最低。与所有非甾体抗炎药一样,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊可引起新的高血压或加重现有的高血压症状,其中任何一种均可导致心血管事件发生率增加。当服用噻嗪类或袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压患者应慎用NSAIDs,包括双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊。双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗开始时和整个治疗过程中应密切监测血压。
所有NSAIDs治疗过程中随时可能出现消化道出血、溃疡、穿孔等不良反应,风险可能是致命的。无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重胃肠道事件,这些不良反应都可能伴有或不伴有警告症状。既往有胃肠道病史(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的患者应慎用NSAIDs,以免病情恶化。当患者出现消化道出血或溃疡时,应停止服用该药。老年患者使用NSAIDs的不良反应频率增加,尤其是消化道出血和穿孔,风险可能是致命的。
为期3年的COX-2选择性或非选择性NSAIDs临床试验表明,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊可能导致严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和中风的风险增加,这可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,都可能有类似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者风险更大。即使过去没有心血管症状,医生和患者也应警惕此类事件的发生。应告知患者严重心血管安全的症状和/或体征,以及出现这些症状和/或体征时应采取的措施。
以上是双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的注意事项。患者应警惕胸痛、气短、虚弱、口齿不清等症状和体征。在使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊期间,出现任何上述症状或体征后应立即就医。有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。