甲亢主要区别于其他引起高钙血症的疾病。恶性高钙血症常见于肺、肝、乳腺和卵巢的溶骨性转移，如肺癌和肾癌。它分泌一种蛋白质，能与甲状旁腺激素受体结合，产生与甲状旁腺激素相似的作用，称为甲状旁腺激素。相关蛋白质引起高钙血症和低磷血症。这类患者血清甲状旁腺激素常降低，临床表现以原发性恶性肿瘤多见。但有时肿瘤部位隐匿，在症状出现前就可出现高钙血症。所以不明原因的高钙血症一定要排除肿瘤的可能。其他引起高钙血症的疾病，如结节病、维生素D过多等甲状旁腺激素正常或降低，可通过皮质醇抑制试验来鉴别。继发性甲状旁腺功能亢进，患者血清甲状旁腺激素可明显升高，但血清钙常降低，多见于慢性肾功能不全和维生素D缺乏。此外，还需要与骨质疏松、骨软化、肾营养不良等代谢性骨病相鉴别。

对于有症状或并发症的原发性甲状旁腺功能亢进患者，手术是唯一有效的措施。因此，该病原则上应采用手术治疗。如果高钙血症极其轻微或者年老体弱，可以尝试用药物治疗。在探查过程中，如果只有一个甲状旁腺增大提示为单个腺瘤，则应切除肿瘤。如果四个腺体都增大，说明增生，要切除三个腺体，第四个腺体切除50%。如有必要，可制作冰冻切片。异位甲状旁腺多位于纵膈，故可推迟甲状腺下动脉的随访寻找。如果手术成功，可以纠正血清甲状旁腺激素、血钙、尿磷的异常。术后低钙血症患者只需给予高钙饮食或口服钙剂即可。无症状的甲状旁腺功能亢进，如血钙低于3mmol/L，肾功能正常，可定期随访。以下情况需手术治疗:X线表现为骨吸收病变和骨密度降低、活动性尿路结石或肾功能不全、血钙水平大于或等于3mmol/L、严重精神病、溃疡、胰腺炎等。西咪替丁200 mg口服，每6小时一次，可阻断甲状旁腺激素的合成和分泌，血钙可降至正常。对于有手术禁忌症、术前准备、急性原发性甲状旁腺危象的患者可以尝试。当甲状旁腺功能亢进患者的血钙大于3.75mmol/L时，高钙血症危象严重威胁其生命，应积极治疗。大量的生理盐水，根据实际情况每天4~6升，可以纠正

原发性甲状旁腺功能亢进怎么治疗？

原发性甲状旁腺功能亢进一般是由于甲状旁腺功能亢进和肿瘤引起的钙磷代谢异常。如果是肿瘤引起的原发性甲状旁腺功能亢进，应该尽早手术。因为钙磷代谢异常容易导致严重的电解质紊乱，最常见的就是高钙血症。发生高钙血症时，容易引起尿路结石，如肾结石、膀胱结石等。同时，高钙血症也容易引起消化道溃疡。高钙血症对人体最大的危害就是对心脏的伤害，使心脏在舒张期停止跳动，同时也抑制了心脏的传导系统。所以原发性甲状旁腺功能亢进，如果是肿瘤引起的，应该尽早手术。同时应及时纠正高钙血症，保证电解质的稳定。

前段时间脖子大，脾气有点暴躁，对我的生活影响很大。去医院检查，是甲亢。原发性甲状旁腺功能亢进怎么办？

甲状旁腺功能亢进和甲状腺功能亢进在疾病类型、病因、症状和治疗上是不同的。首先，它们是由两个不同的腺体分泌不同的激素引起的。前者是由甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素增多所致，后者是由甲状腺分泌的甲状腺激素增多所致。前者可引起血钙增加，导致骨骼中钙的流失，并可能诱发骨质疏松和纤维囊性骨病。更严重的血钙还可能导致危及生命。甲亢会导致眼球突出、食欲不振、心悸等症状。前者主要通过手术治疗。如果甲亢症状不严重，早期可以通过服药治疗。如果病情严重，也需要手术。

前段时间公司同事聊的很好。突然他们说我脖子看起来有点粗，不太对劲。我抽空做了检查，发现是原发性甲状旁腺功能亢进。我完全糊涂了，因为我连这是什么都不知道，我不敢相信我病了。原发性甲状旁腺功能亢进，医生该怎么办？

原发性甲状旁腺功能亢进不等同于甲状腺功能亢进。1.这两种病的发病部位不同。原发性甲状旁腺功能亢进是一种发生在甲状旁腺上的疾病。甲状腺机能亢进是一种发生在甲状腺上的疾病。2.临床表现也不一样。原发性甲状旁腺功能亢进症的典型临床表现为高钙血症、严重高钙危象，并伴有低磷血症、骨质疏松、泌尿系统表现、多尿等。甲亢常表现为心慌、烦躁、失眠、能吃、出汗、消瘦等症状。3.化验指标也不一样。原发性甲状旁腺功能亢进时，血液中的甲状旁腺激素、钙、磷有增无减。甲亢时，血中游离三碘甲腺原氨酸增加，促甲状腺素减少。4.不同的待遇。原发性甲状旁腺功能亢进症首选手术治疗，甲亢采用口服抗甲状腺药物或碘131治疗。

甲状旁腺功能亢进患者常表现出以下症状:

甲亢的鉴别主要在两个方面: