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母艳蕾
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知识库 桥本甲状腺炎需要做手术吗
桥本甲状腺炎需要做手术吗
发布时间：2023-01-07
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桥本甲状腺炎，如果甲状腺没有继续增大、变硬，也没有压迫症状，治疗后甲状腺缩小，不需要手术治疗。如果肿大的甲状腺有压迫气管和食道的症状，应手术切除部分。无论甲状腺功能是正常的甲减还是甲亢，无论腺体有无结节，甲状腺肿都有可能变成恶性。进行甲状腺穿刺细胞学检查，鉴别甲状腺结节的良恶性，并给予药物观察和治疗。


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桥本甲状腺炎能做消融手术吗
一般来说，桥本甲状腺炎是不需要手术的。他的手术基本有两个适应症。第一种是桥本甲状腺炎引起的甲状腺肿大很明显，会压迫气管，挤压气管，引起呼吸困难。这种情况需要手术。手术的目的是疏通气管。可以断开或切掉甲状腺的颊部，也可以切掉一侧甲状腺来游离气管。在这种情况下，一般气管不会明显受压变窄，很快就会恢复正常。另一种是恶性转化。如果桥本甲状腺炎合并甲状腺结节，结节恶变，这种情况需要手术。手术是切除一个甲状腺还是两个甲状腺，要看具体情况。至于消融治疗桥本甲状腺炎，目前应该没有手术指征，部分患者会出现甲状腺结节明显增大，可能需要进行消融治疗。在这种情况下，消融治疗的目的只是减少结节，所以没有消失的可能。因此，我们不建议桥本甲状腺炎患者出现结节就行消融术。消融后创伤会比较大。同时消融后的超声改变会具有恶性特征。很难区分是消融后的变化还是恶性肿瘤引起的。一般来说，不推荐这种情况。如果患者确实对手术有顾虑，而且肿瘤比较大，可以考虑影响气管，但不建议。
樊茂蓉
发布时间：2023-01-07