范书英
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原发性IgA肾病的病因是什么
发布时间：2023-01-10
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IgA肾病的病因尚未完全阐明，可能与感染、饮食习惯和生活环境、黏膜免疫功能异常、遗传背景等有关。IgA肾病无论是原发性还是复发性，都与感染密切相关，尤其是伴有上呼吸道感染。近年来，许多研究证实扁桃体感染与IgA肾病有关。我们对IgA肾病患者的腭扁桃体隐窝分泌物进行培养，发现细菌以溶血性链球菌为主，其次是副流感嗜血杆菌。饮食习惯和生活环境也是导致IgA肾病的原因。亚洲国家IgA肾病患病率明显高于欧美国家，且存在明显的地区差异。除了肾活检的适应证和条件不同，也有学者认为与饮食习惯和生活环境有关。IgA是肾病患者产生最多的免疫球蛋白，由黏膜免疫细胞B细胞在抗原的刺激下分泌，负责黏膜免疫。黏膜免疫系统又称黏膜相关淋巴组织，主要指散在黏膜固有层和呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统上皮细胞下的无包膜淋巴组织。另外，IgA肾病多为散发性，家族性发病率可能占IgA肾病的5%，IgA肾病具有家族聚集性。
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