1.暴发性心肌炎的病因主要是急性病毒性心肌炎，尤其是急性病毒感染，是原因之一。

2.还有一个原因就是抵抗力低，免疫反应强，也就是易感性的问题。

所以，爆发性心肌炎的病因其实是比较明确的，只是有些原因很难查出来，包括病毒分离，心肌活检确定病毒，这些治疗都不是很容易。

另外，有些心肌炎不是病毒性心肌炎，但有时是否发作就不好说了。比如感染了中毒性心肌炎，是病毒感染影响了心肌；另外，自身免疫性心肌炎也很严重，但不归入暴发性心肌炎。

所以一般来说，暴发性心肌炎的病因是病毒感染，然后是患者对疾病的易感性。