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可用于各种需要减少出血或止血的医疗场合,如外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病。也可用于防止出血,如术前用药。请仔细阅读Bunting(注射用Bunting蛇毒血凝酶)的说明书,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】Bunting(注射用白眉蛇毒血凝酶)
【通用名】注射用蛇毒血凝酶
【商品名】邦廷
[成分]
本品主要成分是从长白山蝮蛇(Pallas)冻干毒液中提取分离的血凝酶。辅料为甘氨酸、明胶和氯化钠。
【适应症】本品可用于各种需要减少出血或止血的医疗场合,如外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病。它也可以用来防止出血。比如术前服药,可以避免或减少手术部位和术后出血。
[包装规格] 1单位(KU)
[用法用量]
局部也可采用静脉注射、肌肉注射或皮下注射。一般出血:成人1-2个单位;儿童0.3-0.5单位。紧急出血:立即静脉注射0.25-0.5单位,肌肉注射1单位。各种外科手术:术前一晚肌肉注射1单位,术前1小时肌肉注射1单位,术前15分钟静脉注射1单位,术后三天每天肌肉注射1单位。咯血:每12小时皮下注射1单位,必要时开始时静脉注射1单位,最好是10ml 0.9% NaCl溶液混合注射。异常出血:加倍剂量,每6小时肌肉注射1单位(1支),直至出血完全停止。
[不良反应]
不良反应发生率低,偶有过敏反应。在这种情况下,可根据一般抗过敏治疗方法给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。
【禁忌】
1.虽然没有血栓形成的报道,但出于安全考虑,对有血栓形成史者禁用。2.对本产品或类似药物过敏的人禁用。
[注意事项]
1.动脉和静脉损伤引起的出血必须及时手术治疗。2.血液病引起的弥散性血管内凝血(DIC)和出血不是白眉蛇毒液中凝血酶的适应症。3.当血液中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时,白眉蛇毒来源的凝血酶没有代偿作用。建议在补充血小板、凝血因子缺乏或输注新鲜血液的基础上,应用白眉蛇毒凝血酶。4.在原发性纤溶系统功能亢进的情况下(如内分泌腺、肿瘤手术等。),宜将血纤溶酶与血纤溶酶联合使用。5.在使用过程中,还应观察患者的出血和凝血时间。
[孕妇用药]
除非紧急情况,孕妇不宜使用。
[儿童用药]
剂量减少。
[老年人用药]
没有禁忌。
[药物相互作用]
目前尚无与其他药物相互作用的报道,但为防止药效下降,不宜与其他药物混合静脉注射。
[药理作用]
本品是从长白山蝮蛇蛇毒冻干品中提取分离的血凝酶。它含有类凝血酶,这两种酶是相似的酶。在Ca2+存在的情况下,它们能激活因子ⅴ、ⅶ和ⅷ,刺激血小板聚集。在血小板因子ⅲ存在的情况下,类凝血酶激酶能促进凝血酶原生成凝血酶。它还能激活因子ⅴ和影响因子ⅹ。动物实验结果表明,本品在小剂量下有促凝血作用。高剂量时,表现出抗凝血作用。