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曲姗
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知识库 检查心肌酶是验血吗
检查心肌酶是验血吗
发布时间:2022-12-30
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心肌酶试验是通过血检进行的生化试验,主要判断是否有心肌损伤。

心酶包括CK-MB、肌红蛋白、TNI、谷草转氨酶、CK等。随着研究的深入,发现前三种酶,即CK-MB、TNI和MYO,与心肌的相关性和特异性较高,建议使用前三种标志物来判断心脏是否受损。

心肌酶的检查对判断心肌梗死的预后、鉴别不明原因的胸痛和呼吸困难有重要意义。在心肌梗死的发展过程中,心肌酶表现出典型的时限性表现。心肌酶会在一定时间内达到峰值,然后随着病情的好转逐渐回落至正常,这是心肌梗死非常重要的诊断依据。如果心肌酶无明显时限,但始终处于较高水平,则表明心肌存在持续性损伤因素。此时需要详细检查是否有缺血缺氧、中毒、尿毒症等原因。


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心肌酶的六项检查被称为心肌损伤标志物的检查,尤其是肌钙蛋白,这是一种由心肌细胞特异性分泌的蛋白质。在心肌梗死和心肌炎早期,该指标会明显升高,尤其是急性心肌梗死患者。部分患者可出现不典型症状或心电图无明显动态变化。因此,在胸痛早期,对心肌酶的动态监测,如果发现升高,提示患者可能患有心肌梗死。对于疾病的诊断和临床风险的分层具有重要意义。急性心肌梗塞后,心肌酶序列发生变化。最早肌红蛋白和肌钙蛋白水平会升高,然后肌酸激酶同功酶(CKMB)水平会明显升高。CKMB和肌钙蛋白水平的升高与心肌梗死的大小密切相关,12小时达到高峰,24小时后缓慢下降,之后逐渐恢复正常。此外,肌钙蛋白的持续时间很长,可长达10至14天。对于晚期治疗的患者,这种酶的升高也有回顾性诊断的价值。
吴建华
发布时间:2023-01-05