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林云华
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知识库 阑尾炎穿孔什么症状
阑尾炎穿孔什么症状
发布时间:2023-01-01
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在发病初期,腹痛可能不会太厉害,也不会有发烧。随着感染的加重,一旦出现穿孔和疼痛的症状,可能会变成持续性的剧烈腹痛,此时可能会出现寒战、发热、心率加快甚至感染性休克。

急性阑尾炎有四种病理类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。随着病理类型的加重,患者的症状和体征以及全身情况都会加重。

与急性单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎相比,急性坏疽穿孔性阑尾炎具有更严重的局部症状和全身症状。所以,急性阑尾炎一旦确诊,就要尽早手术治疗。千万不要拖延或犹豫决定手术,这样会导致阑尾的病理状况越来越重,导致穿孔。一旦腹腔穿孔,脓液甚至肠内容物都可能扩散到整个腹腔,甚至进入血液,导致感染性休克。

对于儿童、老人和孕妇来说,死亡风险会急剧增加,包括自身抵抗力或免疫力差的患者,如癌症、肺结核或艾滋病患者,他们的免疫力和抵抗力都很差。一旦阑尾炎发作,可能会很快出现坏疽穿孔。一般来说,坏疽性穿孔是阑尾炎中最严重的一种,一旦确诊就要及时治疗。


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慢性阑尾炎穿孔的症状
病人因内脏疼痛部位不清,病人会有上腹部或脐周围有隐隐疼痛的感觉,常伴恶心、呕吐、全身不适等症状,腹痛逐渐转向右下腹部。若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀充血更明显,阑尾壁常有小脓肿形成,粘膜有溃疡坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓液,称为化脓性蜂窝织炎。此时全身症状加重,右下腹疼痛明显。最后可发展到阑尾壁组织坏死,若出现梗阻,阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般都合并局限性腹膜炎,此时除了有压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温高于38.5℃者,外周血白细胞计数也明显升高。打针后一定要提高警惕,一旦发现打针,立即到医院不要耽搁。另外,为了防止慢性阑尾炎的穿孔,慢性阑尾的病人一旦得病就应该尽快的去医院治疗。
沈涤华
发布时间:2024-03-23