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任冬梅
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知识库 单纯疱疹性脑炎的检查有哪些？
单纯疱疹性脑炎的检查有哪些？
发布时间：2023-01-04
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单纯疱疹病毒性脑炎的检查。

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统急性感染，主要累及大脑的颞叶、额叶和边缘叶。检查:血常规检查可显示白细胞轻度升高。脑电图可出现异常，主要表现为高振幅的弥漫性慢波。CT检查可在病变部位发现低密度灶，边界不清，有时低密度灶内有部分高密度灶，提示出血。发病一周后，大患者进行头颅MRI，发现病变部位有明显变化。脑脊液颅内压通常正常或轻度升高，白细胞轻度升高，以淋巴细胞和单核细胞为主，蛋白质含量轻至中度升高，糖和氯大多正常。此外，还可以进行病原学检查和脑活检。其中，脑活检是诊断单纯疱疹病毒性脑炎的金标准，但由于有创且耗时较长，临床上很少使用。

以上是关于单纯疱疹病毒性脑炎的辅助检查。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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单纯疱疹性脑炎检查
1.脑电图检查中常出现高振幅的弥漫性慢波，尤其是单侧或双侧颞额异常，甚至在颞区可出现尖波和棘波。2.CT扫描的影像学改变:正常，局部低密度区也可见；MRI有助于发现脑实质中长T1和长T2信号的病变。3.脑脊液压正常或轻度增高，细胞数增多，蛋白中度增高，糖、氯正常。4.单纯疱疹病毒抗原的检测和单纯疱疹病毒DNA的检测。5.光镜下，脑组织病理学的重要特征是出血性坏死，电镜下，核内为王不留行样包涵体。可见坏死区内或附近的少突胶质细胞和神经核，一个核内可能有多个包涵体。病原学检查显示，电镜下可见细胞内病毒颗粒。还有用于PCR、原位杂交等的脑组织样本。检查病毒核酸，或进行病毒分离和培养。
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单纯疱疹的检查
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤病，可通过分泌物或飞沫传播，也可通过直接接触传播。如果患者在口腔、眼睑或生殖器等皮肤黏膜交界处，出现成簇的小水疱，需要怀疑感染了单纯疱疹。临床上可通过以下进一步检查方法作出诊断:1。HSV的血清学检查和血清抗体检查可作出鉴别诊断。2.PCR检查:PCR检查的灵敏度比较高，检查时间比较短。通常，检测结果的报告可以在几个小时内得到。现已成为临床诊断单纯疱疹病毒感染或病毒携带状况的重要检查方法。3.细胞培养:单纯疱疹病毒可在体外培养，也可产生可见的细胞病变。可以在病变处采集疱液，也可以直接采集脑脊液等体液样本接种细胞，进一步培养分离病毒。同时，可以进一步对单纯疱疹病毒进行分类。
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单纯疱疹病毒性脑炎需要做哪些检查
单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统急性感染，主要累及大脑颞叶、额叶和边缘叶。检查:血常规检查可显示白细胞轻度升高。脑电图可出现异常，主要表现为高振幅的弥漫性慢波。CT检查可在病变部位发现低密度灶，边界不清，有时低密度灶内有部分高密度灶，提示出血。发病一周后，大患者进行头颅MRI，发现病变部位有明显变化。脑脊液颅内压通常正常或轻度升高，白细胞轻度升高，以淋巴细胞和单核细胞为主，蛋白质含量轻至中度升高，糖和氯大多正常。除此之外，还可以进行病原学检查和脑活检，其中脑活检是诊断单纯疱疹病毒性脑炎的金标准，但由于有创且耗时较长，临床上很少使用。
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