脑血栓形成是脑梗死最常见、最基本的原因，常伴有高血压。高脂血症可加重脑动脉硬化的进程。脑动脉炎可引起血管痉挛或闭塞，还有其他原因导致脑血管闭塞或痉挛，使脑血流受阻减慢，脑血积聚，血管闭塞，使栓塞部位的脑组织发生营养缺乏和坏死，细胞缺氧。在严重的情况下，脑神经死亡，从而导致瘫痪。临床上对脑梗塞的治疗主要是再通脑血管，防止脑梗塞面积扩大，同时营养脑细胞，改善脑梗塞。

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溶栓治疗是早期最重要的治疗措施。溶栓治疗是挽救脑缺血和坏死的最重要的方法，通过再通脑血管和避免梗塞扩大。此外，脑血管再通、脑血流平衡、脑组织营养也是治疗细胞缺氧坏死的主要方法。

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溶栓治疗后，患者应长期服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，但应注意不要过早服用，以防脑出血。抗凝治疗防止血栓形成，从病因上起到预防作用。

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此外，对于脑组织缺氧但无呼吸异常、呼吸道无明显分泌物的患者，应尽早进行高压氧舱治疗，改善血氧供应，增加有效扩散距离。促进侧支循环的快速建立。在高压氧状态下，正常脑血管收缩，发生反盗血，病变部位血液灌注增加，脑组织有氧代谢增强，产生更多能量，为神经恢复提供物质基础。

脑梗死患者应早期接受康复治疗，恢复期预防关节萎缩和肌肉萎缩最重要的治疗是康复治疗。患者应饮食清淡，高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪，戒烟限酒、控制血压，改变血糖血脂不健康的生活方式，合理休息娱乐。