成人脐疝必须手术治疗，原因如下:

第一，成人脐疝不能自愈，也就是长不好，必须手术；

其次，成人脐疝可能会随着时间的推移或者随着年龄的增长而越来越大，危险性也会越来越大。

第三，成人脐疝如果不手术，随着腹压的增加，腹肠管或脂肪组织、大网膜从缺损的脐疝处突出体外，甚至可能卡在此处。突出的肠管和网膜无法回到腹腔，导致剧烈腹痛、梗阻和肠内容物坏死。这种情况要急诊手术，否则长时间贴在那里会造成肠道坏死、感染，甚至危及生命；

第四，成人脐疝小的可以修补，大的需要做补片手术。脐疝大了就再治疗。同时，使用补丁会增加成本，运营成本也会增加。