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王东
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知识库 强直性脊柱炎发病因素都有哪些?
强直性脊柱炎发病因素都有哪些?
发布时间:2023-01-02
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很多患者担心强直性脊柱炎的发生,因为强直性脊柱炎的发生伴随着自身免疫力的下降,给患者带来了很多的伤害。患者尝试了很多强直性脊柱炎的治疗方法,确实无能为力。其实强直性脊柱炎的治疗最重要的是了解强直性脊柱炎的致病因素。我们来看看强直性脊柱炎的致病因素有哪些?

强直性脊柱炎的致病因素有哪些?

(1)约90%的强直性脊柱炎患者首先表现为骶髂关节炎。后来向上发展到颈椎,表现为复发性腰痛,腰骶部僵硬,间歇性或双侧交替腰痛,双侧髋关节疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸腿试验阴性。但是,直接压迫或拉伸骶髂关节会引起疼痛。部分患者无骶髂关节炎症状,仅X线检查显示异常改变。最早约3%的AS颈椎受累,后下行至腰骶部,7%的AS脊柱同时受累。

(2)腰椎病变当腰椎受累时,大多表现为下背部和腰部活动受限。腰部弯曲、背部伸展、侧向弯曲和旋转会受到限制。体检可发现腰椎棘突压痛、椎旁肌痉挛;后期可能会有腰肌萎缩。

(3)胸椎病变胸椎受累时,表现为背痛、胸痛、侧胸痛,最常见的形式为驼背畸形。如累及肋椎关节、胸锁关节、肋间关节时,表现为带状胸痛,胸部扩张受限,吸气、咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸部保持呼气状态,胸闷比正常人减少50%以上,只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容积减少,心肺功能和消化功能受损。

(4)少数颈椎病患者先表现为颈性脊椎炎,其次为颈部疼痛,沿颈部向头臂放射。颈部肌肉开始时痉挛,然后收缩,病变可进展为颈胸椎后凸。头部活动明显受限,常固定在前屈位,无法上仰、侧弯或旋转。严重的时候只能看到脚趾前的小地面,无法抬头。

(5)外周关节损伤AS患者约有一半有一过性急性外周关节炎,约25%有永久性外周关节损伤。一般发生在大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更明显,梳头、抬手等活动受限。膝关节受到侵犯时,关节出现代偿性弯曲,使行走、坐、站等日常生活更加困难。很少侵入肘、腕和足关节。

在明确了强直性脊柱炎的致病因素后,强直性脊柱炎患者应尽早到正规医疗机构进行科学的强直性脊柱炎治疗。同时,也要做好强直性脊柱炎的日常护理。强直性脊柱炎患者要保持良好的精神状态,正视自己的疾病,避免自己的强直性脊柱炎因精神压力过大而治不好。


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