急性肛裂发病期很短，裂口新鲜、整齐、浅、红。慢性肛裂的病程比急性肛裂长，反复发作，出现上端乳头肥大，下端前哨痔等症状，有点像痔疮。因为检查时会先看到这种痔，再看到裂，有助于诊断，所以称之为前哨痔或裂痔。下面介绍一下肛裂的成因，希望对你有帮助。

(一)疾病的原因

肛裂的确切原因不明。以下因素与肛裂的发生有关:

1.解剖因素肛门外括约肌浅部在肛门后形成肛门尾侧韧带，质硬，弹性差；肛提肌大部分附着在肛管的两侧，所以肛管的前后不如两侧结实，容易受损；肛管与直肠形成肛肠角，使肛管后部承受粪便的压力，等等，都是造成肛裂的因素。

2.外伤性慢性便秘患者，由于大便干燥坚硬，排便时用力过猛，容易损伤肛管皮肤。反复损伤造成深度裂伤和全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。据报道，便秘引起的肛裂占14% ~ 24%，但便秘也可能是肛裂的结果，是患者害怕排便所致。此外，产伤也会引起肛裂，约占3% ~ 9%。腹泻时排便频繁，肛管敏感狭窄，也容易受损，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

3.齿状线附近的慢性炎症，如后中部的肛窦炎，向下蔓延引起皮下脓肿，破溃成为慢性溃疡；肛管受伤后难以愈合的原因至今不明。有人认为主要是损伤合并感染所致。炎症细胞在感染过程中可以释放胶原酶，阻止上皮组织再生和延伸。

4.缺血最近有人提出肛管中线缺血是肛裂发生在那里的原因，因为肛管远端由直肠下动脉供血，直肠下动脉穿过坐骨直肠窝，通过肛门括约肌分支至粘膜，但后连合大部分缺乏直肠下动脉分支(占85%)。毛细血管形态学的研究还表明，后中线处的内括约肌中的毛细血管稀疏。有人用激光多普勒血流仪测量肛管后连接处的血流量，小于其他象限的血流量。表明缺血是慢性肛裂的主要因素。

那么，怎样才能预防肛裂呢？首先，个人卫生是很重要的一个方面。洗澡的时候尽量洗肛门，上厕所擦的时候不要太用力，因为肛门的皮肤很柔软。尽量缩短上厕所的时间，时间长了会导致脱肛的危险。