头顶刺痛的原因包括:

1.头顶皮肤问题，如细菌感染、病毒感染等，会引起局部红、肿、热、痛。

2.其他局部炎症，如淋巴结炎、中耳炎或鼻窦炎，可引起头顶不同程度的刺痛。另外，和疱疹病毒一样，会累及枕大神经或三叉神经，引起头顶不同程度的刺痛。

3.也可能是颅内病变，如颅内脑出血、大面积脑梗死等。这种疼痛多为钝痛或胀痛，少数会出现刺痛。

4.一些精神疾病，如焦虑症和精神分裂症。

5.头部受到外界不良刺激的影响，如冷风或外伤，有时会出现刺痛。