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迟骋
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知识库 糖尿病肾病的症状特征
糖尿病肾病的症状特征
发布时间:2022-12-31
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现在,在我们的生活中,糖尿病是一种非常常见的疾病,甚至很多人都有糖尿病肾病的症状。如果能早点知道糖尿病肾病的主要症状,对后期的治疗有很大的帮助。

尿量增加:正常人每天的尿量为1500-2000ml。糖尿病后有三种以上的现象,就是多吃、多喝、多尿。每日尿量增加比正常人多。这是因为早期肾小球滤过率增加,尿量也增加。这种现象可持续多年,病情进一步发展,可出现尿量减少,与肾小球滤过率降低有关。

尿液中出现蛋白质:这是由糖尿病损伤肾小球等毛细血管引起的,是非常重要的表现。原因是肾小球滤过膜的孔隙增大,失去了原有的负电荷,使血浆蛋白容易被滤出。尿蛋白现象早期是间歇性的。有的人用刺激试验,就是让糖尿病患者运动后检查尿蛋白。如果休息时没有蛋白尿,运动后出现,或运动后尿蛋白进一步增加,称为运动性蛋白尿。

这是一种重要的诊断方法,简单可靠。不要小看尿蛋白的出现。也有人得出结论,糖尿病伴蛋白尿者5-10年死亡率明显高于无蛋白尿者。甚至有报道称,如果青少年糖尿病出现蛋白尿,5年死亡率可高达35-72%。有理由建议所有的糖尿病患者在查尿糖的时候不要忘记查尿蛋白。

肾病综合征:如果患者尿蛋白每天增加3克以上,并伴有低蛋白血症、明显水肿和高脂蛋白血症,则是肾病综合征的表现。肾脏专家认为,一旦出现上述现象,糖尿病患者预后凶险,很快就会进入氮质血症。此时肾小球滤过率下降,尿蛋白减少,病情更危险。

尿毒症:50-60%的年轻糖尿病患者伴有微血管病变,后期几乎全部死于尿毒症。一般认为,大量蛋白尿出现后2-5年,进入尿毒症阶段。多发生在糖尿病后20年左右。据统计,每一个尿素氮8.6毫摩尔/升(24毫克/分升)、肌酐176.8微摩尔/升(2毫克/D1)的患者平均生存时间为2.7年。因此,对糖尿病患者进行肾功能检查,如肌酐、尿素氮等,具有重要意义。

复发性肾盂肾炎:由于糖尿病患者尿液中含有大量葡萄糖,细菌很容易生长繁殖。如果有尿潴留,细菌更容易生长;患者抵抗力低使得肾盂肾炎复发,很难彻底治愈。

乳头坏死:这是一种非常严重的情况。肾动脉硬化,血液循环不畅,易因缺血缺氧引起组织水肿。一旦发生感染,形成炎症,且治疗不及时,可迅速发生组织坏死,患者会出现血尿、脓尿、肾绞痛,可进一步发展为败血症、尿毒症,后果较为危险。

对于糖尿病肾病来说,会给糖尿病患者带来很大的健康威胁。所以在发现糖尿病肾病的症状后,要积极去正规医院治疗。对于糖尿病患者来说,做好预防也可以减少糖尿病肾病的发生。


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