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朱航
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知识库 怎样判断稳定性和不稳定性心绞痛
怎样判断稳定性和不稳定性心绞痛
发布时间：2023-01-05
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稳定型心绞痛发作时间短，持续约3~5分钟。休息或服用硝酸甘油后可缓解，症状较不稳定型心绞痛轻。主要表现为胸闷或胸部有挤压感，疼痛放射至左肩或其他部位。不稳定型心绞痛一般发作20分钟以上。休息或服用硝酸甘油后，症状无明显改善。通常症状为胸部剧烈疼痛、猝死、心前区疼痛，或放射至左肩或腹部等部位。稳定型心绞痛可发生为不稳定型心绞痛，可导致心肌细胞坏死，即心肌梗死，危及生命，需及时治疗以挽救心脏的血液供应。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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何为稳定和不稳定型心绞痛
稳定性心绞痛的病人冠状循环血流障碍的程度较轻，当心脏工作负荷一时性加重时，发生心肌暂时缺血，负荷解除后则无明显症状。这种类型心绞痛常由下述诱因之一诱发：劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、疼痛刺激。发作时典型心绞痛症状表现为发作性胸痛（常为胸骨中下1/3后部）、胸部紧闷和不适感，可向左肩及左上臂尺侧放散，持续数分钟或10余分钟，可伴有心率增快、血压增高、出汗、恐惧等交感神经兴奋表现，消除诱因、休息或含服硝酸甘油后很快缓解。不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的类型，冠脉循环血流障碍的程度较重，通常是在冠状动脉病变处斑块破裂出血合并血拴形成所致。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。
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不稳型心绞痛和稳定型心绞痛怎样区分
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别:一、临床症状。是判断两者最常用的方法。如果患者心绞痛病情相对稳定，平时没有心绞痛发作，只有在剧烈运动、过度劳累，或情绪紧张、激动等时才发作。发生。并且及时休息，使用硝酸甘油等药物，心绞痛很快就会缓解，属于稳定型心绞痛。如果心绞痛患者突然出现明显的变化，包括发作更频繁、疼痛持续时间更长或劳动强度更小导致心绞痛发作，一旦出现这些现象，就说明患者的病情发生了变化，属于不稳定型心绞痛。第二，从病灶的情况来看。稳定型心绞痛的斑块非常光滑，无损伤。而不稳定型心绞痛患者冠状动脉内斑块受损，表面不光滑。血液中的血小板容易聚集在此形成血栓，导致病变不稳定，心绞痛反复发作。
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