杨春喜
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如何治愈棘阿米巴角膜炎
发布时间:2023-01-03
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棘阿米巴角膜炎是一种眼部急性炎症,其症状因人而异。患者会出现角膜上皮糜烂、假性树枝状改变、视力快速下降、放射状角膜神经炎症等症状。严重的还会导致角膜穿孔或坏死,造成永久性失明。目前控制这种疾病的方法有以下几种。
1.激素疗法
糖皮质激素类药物广泛应用于激素治疗,可有效抑制棘阿米巴囊肿的形成,降低囊肿摘除的可能性,防止炎症感染的进一步扩大。一般对巩膜眼或葡萄膜炎患者比较有效,但一般需要长期连续用药,一旦停药可能会复发。
2.抗生素治疗
氨基糖苷类抗生素最常以这种方式使用,它们通常与芳香脒类联合使用。前者能迅速破坏棘阿米巴的包囊,破坏其结构,降低增殖率;而后者在原生动物体内起作用,可以彻底杀死病原体,帮助受损角膜恢复。
3.维持治疗
如果患者病情稳定,可以通过维持治疗恢复。常用的药物是新霉素联合洗必泰溶液。使用1-2个月后,换成1%克霉唑滴眼液或口服酮康唑。在治疗过程中,要注意避免交叉感染。
4.手术治疗。
手术主要用于治疗药物治疗无效,或角膜有明显癫痫痕迹、角膜穿孔的患者。治疗方法主要是角膜移植,目的是挽救患者残存的视力,避免对眼球的进一步损伤。术后患者应对患眼进行压迫包扎,减少眼睛的活动。
以上方法对棘阿米巴角膜炎的治疗均有较好的效果。从预后来看,大多数病情不严重、眼球没有受伤的患者是可以治愈的。只有少数角膜穿孔或严重感染的患者会对视力造成永久性损伤,只能通过再次角膜移植来改善。
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