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姜帅
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知识库 亚临床甲减能自愈吗
亚临床甲减能自愈吗
发布时间：2023-01-11
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亚临床甲减能否自愈，主要取决于亚临床甲减的病因。如果像亚急性甲状腺炎一样功能异常，可能出现甲亢、甲减，甲状腺功能正常。临床甲减可能是整个病程中过渡的一部分，此类患者可能自愈。有桥本甲状腺炎这样的患者，也会出现亚临床甲减。这类患者可能自愈，也可能甲减逐渐加重。碘-131治疗甲亢后还有亚临床甲减。这类患者会从亚临床甲减逐渐发展为甲减，因为很多碘-131治疗后的患者会随着时间的推移逐渐发展为永久性甲减，这种疾病是没有办法自愈的。最后，甲减需要药物治疗，补充甲状腺激素，而且是终身替代疗法。


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亚临床甲减可以自愈吗
临床上的甲状腺功能减退症多由甲状腺损伤引起，所以很多能损伤甲状腺的疾病和药物损伤都可以引起这种疾病。如果是由于自身免疫性损伤，如自身免疫性甲状腺炎引起的亚临床甲减，很多会进展为临床甲减；如果是碘过量导致的潜在甲状腺疾病引起的亚临床甲减，只有去除碘过量的诱因，亚临床甲减才能自愈；如果是抗甲状腺药物如锂盐、硫脲、咪唑等引起甲状腺损伤引起的亚临床甲减，可减少或停用抗甲状腺药物剂量，使亚临床甲减自愈；有些像亚急性甲状腺炎。甲状腺细胞被破坏后的恢复期会出现亚临床甲减。随着病程的进展，亚急性甲状腺炎治愈后，亚临床甲减可自愈。
朱航
发布时间：2023-01-11
 
亚临床甲减能治愈吗
临床甲减是指甲状腺功能减退，是由甲状腺激素合成分泌不足或生物效应不足等多种原因引起的内分泌疾病。患者常无临床表现，但血浆tsh升高，伴或不伴甲状腺激素异常。与亚临床甲亢不同，亚临床甲减不能及时治疗，很容易转为典型甲减。一项随访4到8年的研究表明，20%到50%的人有临床甲状腺功能减退。特异性甲状腺抗体，如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体阳性。临床甲减患者倾向于改典型加减。对于65岁以上的老年人个体，尤其是甲状腺特异性抗体阳性者，4年内从亚临床甲减转为临床甲减的概率高达80%。有研究表明，34%的女性亚临床甲减患者在10年后转为典型加减，57%保持不变，只有9%的患者甲状腺功能恢复正常。临床甲状腺功能减退症最重要的治疗是甲状腺激素替代疗法。但关于甲状腺激素替代的质量，临床上要严格掌握替代治疗的适应症，防止激素过量引发相关疾病。
王东
发布时间：2023-01-11