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张宇
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知识库 糖尿病肾病能治愈吗
糖尿病肾病能治愈吗
发布时间:2022-12-31
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糖尿病肾病是糖尿病引起的最严重的慢性并发症之一。其主要临床表现为蛋白尿、进行性肾损害、高血压和水肿、晚期严重肾功能衰竭。糖尿病肾病的主要原因是长期血糖没有得到很好的控制,尤其是长期高血糖损害肾微血管和肾小球硬化。最后,早期蛋白尿会渗出,损害肾脏。那么糖尿病肾病能治好吗?

糖尿病肾病能不能治愈,不能一概而论,与疾病的分期密切相关。如果糖尿病肾病处于早期,在2 ~ 3期出现微量白蛋白尿时,就需要控制血糖和血压,因为在糖尿病肾病进展到3期之前,肾脏组织病理学没有明显变化。通过积极治疗,大部分患者的肾功能变化是可以逆转的,甚至可以达到治愈的目的。但如果糖尿病肾病期间尿液中有大量蛋清,此时无法治愈,但也要治疗,因为蛋白尿会加重肾脏疾病的进展,导致水肿、高血压、肾功能损害。

糖尿病的发病率在中老年人群中会明显增加。患者首先要减少蛋白尿的渗漏,也就是控制血糖和血压。另外,血压一定要控制。在肾功能不全的情况下,应采取延缓肾功能的策略,包括控制饮食和服用药物来延缓肾脏疾病的进展。只有通过治疗干预,才能缓解症状,延缓糖尿病肾病的进展。因此,早期糖尿病肾病应积极治疗,延缓各器官的继发性损害,提高治愈率。

在糖尿病肾病的第二、三阶段,应积极控制血糖。合理使用改善微血管的药物,可以治愈甚至逆转糖尿病。如果此时没有有效的干预治疗,有可能逆转糖尿病肾病四期。治疗的主要目的是防止疾病的进一步发展和终末期肾衰竭的发生,即防止尿毒症的发生。糖尿病患者除了控制血糖外,还应早期控制血压和血脂,预防感染,早期筛查,从而有效控制糖尿病肾病。


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