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曲姗
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知识库 胎盘早剥面积大怎么办
胎盘早剥面积大怎么办
发布时间:2023-01-03
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一级胎盘早剥多为良性,病情较轻,母婴监护正常,宫口扩张,短时间内可正常分娩。这时候就要加强分娩过程中的监护。如果胎儿监护异常或子宫底逐渐隆起,阴道出血增多,说明胎盘早剥面积较大,应考虑剖宫产。所以对于孕妇来说,了解大面积胎盘早剥的处理方法是非常重要的。

首先,正常位置的胎盘靠近子宫,胎盘早剥是指子宫表面的分离。一般来说,早期胎盘面积比较小。孕妇只会有轻微的腹痛和阴道出血。此时b超检查可显示胎盘上无明显血肿。但需要观察胎心、阴道出血、宫内出血情况,从而判断孕妇是否有必要终止妊娠。

其次,胎盘早剥面积较大时,住院期间要监测胎心,观察胎儿情况,决定是否等待或继续妊娠。尤其是胎盘早剥面积超过一半时,胎儿很快就会死在子宫里。所以一旦出现这种情况,一定要尽快手术。所以孕妇这个时候应该去看医生。如果医生认为有必要终止妊娠,必须马上做手术。

最后,大面积胎盘早剥可能导致胎儿宫内死亡或子宫肌纤维破裂,分娩后会对子宫、胎儿和胎盘产生影响,尤其是在部分女性子宫收缩力较差的情况下,甚至会造成较大的影响。

只要孕期没有妊娠高血压(甚至妊娠高血压,只要在医生指导下用降压药控制血压),没有意外的腹部碰撞,就不会发生胎盘早剥。所以孕妇不需要太担心,但是当胎盘早剥的面积超过1/3时,就是严重的胎盘早剥了。此时,孕妇应尽早去医院治疗,以免耽误最佳治疗时间。


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孕妇发生胎盘早剥后,如果超声检查提示胎盘早剥面积极小,且病情较轻,没有腹痛等异常症状,也没有压痛。同时无足月胎龄,胎动正常,无宫内缺氧。静脉注射硫酸镁可以抑制宫缩以保护胎儿。同时还需要专门输入止血药进行对症止血治疗,以免胎盘早剥面积加重。但是对于胎盘早剥面积特别大的孕妇来说,可能就没有办法保护胎儿了,而且随着胎盘早剥面积越来越严重,往往需要尽早剖腹产才能终止妊娠。如果胎盘早剥面积过大,很可能导致胎儿在子宫内急性缺氧,导致胎儿死在子宫内,甚至会因为失血过多而危及母亲的生命。所以这个时候不建议保护胎儿。
刘国旗
发布时间:2023-02-14