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迟骋
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知识库 脑积水与哪些疾病容易产生混淆
脑积水与哪些疾病容易产生混淆
发布时间:2022-12-30
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在中国,儿童脑积水的并发症相当高。这类疾病一旦发生,由于病因诊断不清,容易造成与其他疾病的混淆,延误疾病的治疗。下面这篇文章讲的是脑积水容易和哪些疾病混淆。

脑积水的症状:

1.前六个月,脑积水婴儿每个月的头围是正常婴儿的2-3倍。头圆,前额向前突出,头顶异常增大,前囟门增大膨出,颅缝分离,颅骨变薄甚至透明,叩诊时可出现“MACEEN”征。

2.颞额有膨出的静脉,眼球向下旋转,上巩膜常外露(日落征)。

3.病婴精神萎靡,头抬不起来。严重者可伴有脑功能障碍,如癫痫、视觉和嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪、智力低下等。

4.因为宝宝颅骨代偿性增大,头痛、呕吐、视乳头水肿不明显。

与婴儿疾病混淆:

1.不成熟的孩子

颅骨生长迅速,有些类似脑积水,但脑室不大。

2.佝偻病

扩大的颅骨多为方形,并有其他佝偻病的症状。

3.畸形大头

颅骨大,生长快,有明显智力低下,无上睑下垂,脑室造影正常。

4.慢性硬脑膜下血肿

慢性硬膜下血肿,颅骨扩大缓慢,硬膜下可见较多红色或黄色液体,CT可诊断眼底出血。

脑积水还应与脑萎缩引起的脑室系统相对增大相鉴别。从症状和影像学检查可以区分两者。单纯脑萎缩,无典型脑积水症状,如痴呆、尿失禁、步态不稳等。在CT和MRI上,脑萎缩患者脑室系统增大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿。

了解了脑积水和哪些疾病容易混淆后,一旦发现以上症状,要及时带孩子去专业医院治疗,明确病情,防止误诊。因为这个病的病因很复杂,所以一定要明确诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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从症状上来说,其实有很多类似脑积水的脑部疾病。如脑血管疾病,有很多类似脑积水的症状。因为脑积水发展到一定程度,就会造成智力低下,变得智力退化。还有排便功能障碍,排便不受控制,共济失调。共济失调就是走路不稳,包括双手相互配合的能力下降,这是脑积水的典型症状。其他一些具有此类典型症状的疾病,如缺血性脑血管病,也会引起此类症状。包括脑萎缩,老年痴呆症,硬膜下积液,也会引起这样的症状,所以有时候还是要区分的。还是想去医院做一些系统的检查,区分脑积水是病因,还是脑血管疾病或者硬膜下积液,或者老年痴呆症,这样才能完全确定。
国红
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