碳呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的无创检测项目，在临床上广泛开展。这项检查不需要获取胃中的活检组织，也不需要抽血。只需轻轻吹口气，更换化学试剂，就能在30分钟内准确诊断出是否有幽门螺杆菌感染。有碳[C13]和碳[C14]呼气测试，基本原理是一样的。简单来说，患者在早上空腹或进食两小时后，用约20毫升冷开水口服一粒胶囊。静静地坐25分钟后，他用一次性吹管向二氧化碳吸收器中吹入空气，然后将吹好的样本交给医生进行检测。测试结束了。如果碳呼气试验呈阳性，说明有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌感染会带来什么危害？

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种微厌氧螺旋细菌，定植于人胃黏膜。目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的重要病因。长期幽门螺杆菌感染使胃癌风险增加2.7-12倍，幽门螺杆菌与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关。此外，幽门螺杆菌感染可能与消化道外的一些疾病有关，如心脑血管疾病、血液系统疾病、皮肤病等。所以很多人害怕幽门螺旋杆菌。

是否所有感染幽门螺杆菌的患者都需要根除治疗？

就近年来出版的国内外临床诊疗指南来看，对根除幽门螺杆菌的态度越来越积极，几乎到了一见就杀的地步。事实上，是否每一个感染幽门螺杆菌的患者都需要进行根除治疗仍有争议。对于一些特定人群，如胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、有胃癌病史、胃癌家族史的患者以及需要抗血小板药物的冠心病患者，如果并发幽门螺杆菌感染，明确建议根除幽门螺杆菌。但无临床症状，仅体检显示碳呼气试验阳性。在决定抗幽门螺杆菌之前，我们要对以下问题做好心理准备:(1)药物的副作用，包括胃肠道反应、肝功能损害等，不容忽视。相当一部分患者在用药过程中出现恶心、胃部不适等症状，甚至因为明显的胃肠道反应而不得不停止绝育治疗。(2)费用:一个疗程的抗幽门螺杆菌治疗费用数百元，部分药物(质子泵抑制剂)如果仅用于抗幽门螺杆菌治疗，不能报销。(3)根除不能保证。无论目前的治疗方案是三联还是四联疗法，最高根除率都不超过90%。也就是说，每10个接受根除治疗的患者中，就有1个未能根除。(4)再感染:由于我国是幽门螺杆菌感染率较高的国家，最新调查发现感染率约为43%，几乎有一半的人口感染了幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的感染可通过口腔传播，以及不洁的餐具、晚餐等。可能会传播幽门螺杆菌，所以幽门螺杆菌的再感染不容忽视。临床上，有些患者被根除了幽门螺杆菌，一年或几年后又重新感染了幽门螺杆菌。对以上问题做好心理准备后，如果还需要治疗，也可以考虑根除治疗。

根除幽门螺杆菌常用的药物有哪些？治疗多长时间？

根除幽门螺杆菌的药物有很多，按其主要作用机制可分为三类:(1)质子泵抑制剂:为酸性抑制剂。市面上这类药物很多，就是某某拉唑，可以根据具体情况选择。(2)铋:也有很多种，可以保护黏膜，抑制细菌。(3)抗生素:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。都是常用的，可以根据患者的具体情况来选择。原则上根除幽门螺杆菌需要三到四种药物联合使用，以抗生素为主，辅以抑酸剂和铋。三联疗法是质子泵抑制剂和两种抗生素；联合治疗是一种质子泵抑制剂，一种铋剂和两种抗生素。建议疗程为10-14天