淀粉样变心肌病怎么鉴别？

原发性肾淀粉样变属于淋巴浆细胞增生性疾病，也属于非淀粉样单克隆免疫球蛋白沉积性疾病，包括轻链蛋白尿、重链沉积性疾病、轻链-重链沉积性疾病和华氏巨球蛋白血症。这些疾病相似的临床表现容易造成误诊。

眼眶淀粉样变可发生在泪腺区、眼睑和结膜组织，是淀粉样物质沉积引起的一种病变。临床上少见，可引起眼球突出、上睑下垂、眼球运动障碍、眼眶出血、视力下降等。无定形物质(即眼睑、结膜和眼眶中的蛋白质沉积)引起的异物肉芽肿反应称为眼淀粉样变。发病机制不明，无论是继发性还是原发性淀粉样变，病理过程中都有浆液细胞参与，因此可能与免疫功能紊乱有关。有些病例有一定的家族倾向，说明与遗传因素有关。

如何预防淀粉样变心肌病？

淀粉样心肌病是指一种淀粉样蛋白，可被苏木精和伊红均匀染色，沉积在新的基底中。由心肌功能紊乱引起的疾病。与免疫遗传炎症等因素有关。对人体有害，一定要及时就医。根据患者病情，及时安排科学的治疗方案。另一方面，在日常生活中，我们必须知道疾病的原因。采取适当的预防措施，才能从根本上远离疾病。那么，淀粉样心肌病的护理呢？要注意及时观察病人的身体状况，给予病人细心的照顾和护理。帮助他们只有及时释放各种不良情绪。树立积极乐观的战胜疾病的决心。良好的心态对防止淀粉样心肌病的恶化有很大的帮助。淀粉样变心肌病，在护理过程中要注意饮食，保证饮食的多样化，及时补充患者所需的各种营养，多吃水果蔬菜等绿色植物。及时补充人体所需的各种维生素和矿物质，增强抵抗力，促进疾病康复。在日常生活中，要注意避免一些不良因素对患者的过度刺激。避免患者情绪过度波动。影响病情，保证患者充足的睡眠，避免处于疲惫或体力衰竭的状态。好好休息休息对避免病情恶化影响很大。淀粉样变心肌病的护理要从生活、饮食心理、日常措施入手。全面做好预防工作，对患者生活中的不良反应做到早发现、早治疗、及时处理。可以避免病情恶化。

淀粉样变心肌病，临床表现包括限制性心肌病、充血性心力衰竭等症状。目前没有特别有效的药物。在心力衰竭的治疗中，由于淀粉样蛋白易与地高辛结合引起中毒，淀粉样变心肌病心力衰竭患者不宜用洋地黄治疗。提倡使用烷化剂，如马法兰和泼尼松，来治疗原发性淀粉样变性。马法兰可抑制白细胞活性，降低淀粉样前体的血清浓度。研究表明，硼替佐米可以阻断异常的M蛋白形成途径，治疗淀粉样变的有效率达到60%。目前，马法兰和造血干细胞移植是非常有前途的治疗方法。心脏移植是最后的姑息疗法。

如何鉴别淀粉样变？

淀粉样心肌病

首先，其鉴别诊断应分两步:

淀粉样变心肌病是一种心肌功能障碍的疾病，其中淀粉样蛋白可被苏木精-伊红均匀染色沉积。临床上一般分为原发性和继发性:发生于肺结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消耗性疾病等者。，或那些发生在多发性骨髓瘤中的称为继发性淀粉样变。没有上述原因，就是原发性淀粉样变，多与遗传有关。