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李晖
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知识库 尿毒症患者透析的次数
尿毒症患者透析的次数
发布时间：2023-01-11
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血液透析作为肾脏替代疗法之一，只能替代部分肾功能。透析只能一次性切除10%~15%的正常肾脏，但不能完全替代肾脏的内分泌和代谢功能。建议透析时间每周10~12小时，至少2~3次，以维持良好的生活质量。每次透析时间为4~6小时，所以血液透析一般每周做2~3次，每次4~5小时。腹膜透析每天4次，每次灌入2000 ml腹膜透析液，4小时排出体外。当然，有些也可以使用自动腹膜透析，每天晚上透析。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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尿毒症血液透析对自身没有伤害，但透析过程中会出现很多急性并发症，如透析失衡综合征、低血压、肌肉痉挛、低血糖等。首次透析出现透析失衡综合征。患者经常表现出头痛、恶心和呕吐。因此，需要进行诱导透析。第一次透析时间为2小时，之后逐渐增加到4~5小时。低血压表现为肌肉痉挛、打哈欠、腹痛、排便、脸色苍白、呼吸困难、出汗等不适。通常可以通过回输生理盐水和静脉注射高葡萄糖来缓解。当低血糖患者出现昏迷、嗜睡和出汗时，透析时可适当禁食或及时注射高糖。尿毒症患者也可以进行腹膜透析。透析前会在腹部放置腹膜透析管。透析时会向腹腔内注入腹膜透析液，4小时后排出，然后补充新的腹膜透析液。手术过程中没有疼痛和不适。但约有2000毫升液体滞留在腹腔内，患者可能会出现腹胀和不适。如果并发腹膜感染，可出现腹痛、发热、不适等症状。因此，应注意无菌操作。
彭华
发布时间：2023-01-11