很多人认为胃溃疡是小胃病，不需要大规模治疗。其实并不是。胃溃疡的临床分类很多。如果患者胃溃疡不是很严重，不会致癌，但如果是重度胃溃疡，就容易诱发癌症。

在过去的研究中，一般认为约10%的胃溃疡患者会癌变。近年来，由于纤维胃镜的广泛应用，医生可以动态观察胃部病变，然后他们意识到胃溃疡的癌变率可能没有那么高。现在有人认为1%~5%的胃溃疡患者可以发展成胃癌，甚至有人认为胃溃疡患者的胃癌发病率没有正常人高。

胃溃疡相应的治疗也发生了很大的变化，从最初的手术切除到现在的根据不同的病情进行治疗。纤维胃镜检查后，如果确诊为良性胃溃疡，患者将接受正规的药物治疗，无需担心癌变的风险；如果溃疡直径大于2cm，或者病程较长，则需要谨慎治疗。因为它有更多的癌变机会，必要时可以进行胃切除术。如果不去除，就需要提高警惕，定期检查。

胃溃疡癌变的原因不是胃溃疡本身，而是胃溃疡边缘的胃黏膜不断受到损伤和破坏，机体必须不断修复其增生。再生的未成熟细胞易受诱变因素或致癌因素影响，发生分化障碍，导致非典型增生。当然，正常的黏膜也会癌变，而受损的黏膜更容易癌变。

胃溃疡会引起胃癌，大多是因为胃溃疡的病理组织已经恶变，导致癌细胞越来越多，会引起胃癌。建议有胃溃疡的朋友尽早接受治疗，只有缓解胃溃疡的病情，才能减少癌变的机会。