田亚丽
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急性肾炎综合征如何鉴别
发布时间：2023-01-10
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急性肾炎综合征应与慢性肾小球肾炎急性发作相鉴别。
慢性肾小球肾炎常在呼吸道感染后2-4天急性发作，其临床表现和尿常规改变与急性肾小球肾炎相似。但慢性肾炎一般有肾炎病史，可表现为贫血、低蛋白血症、高脂血症、血清补体浓度正常、尿量不确定、比重低。如果难以区分，除了肾穿刺病理分析外，还可以根据病程和症状、体征、化验结果的动态变化来判断。此外，急性肾炎综合征应与急性肾小球肾炎相鉴别。急性肾小球肾炎的发病过程与急性肾小球肾炎相似，但除急性肾炎综合征外，早期常出现少尿、无尿和肾功能急性恶化。重症肾炎伴急性肾功能衰竭应与本病鉴别，难以明确诊断时应及时做肾活检。此外，系统性红斑狼疮肾炎和过敏性紫癜肾炎也可出现急性肾炎综合征的症状，但常伴有其他全身受累的临床表现和实验室检查。急性肾小球肾炎，膀胱、尿道黏膜、肾脏充血水肿，可引起膀胱刺激，与急性肾盂肾炎相似。而肾盂肾炎的特点是发热，血尿，白细胞增多，尿细菌培养阳性，抗生素治疗有效，无明显水肿和高血压。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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