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荣春红
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知识库 痛风的三大诊断误区
痛风的三大诊断误区
发布时间:2023-01-01
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痛风对我们来说并不遥远,所以不要以为你还年轻就不能碰这些东西。痛风不限于任何年龄段,所以不管你是哪个年龄段,都要警惕。所以,今天,边肖将告诉你痛风诊断的误区。希望大家都能健康生活。

误诊1:血尿酸高的病例都诊断为痛风。

很多人体检时发现血尿酸含量高,也就是高尿酸血症,就觉得一定是痛风了。一般来说,有10%的高尿酸血症的人会有痛风,所以只有血尿酸高而没有关节炎症状的情况下,才能确诊痛风。当血尿酸值较高,患者出现关节疼痛甚至肿胀时,很多没有经验的临床医生会毫不犹豫地诊断痛风。其实这些患者有的是痛风,有的可能是骨关节炎伴高尿酸血症,或者其他关节疾病如类风湿性关节炎伴高尿酸血症。临床上必须鉴别诊断。

误诊2:血尿酸低于420 umol/L不考虑痛风的诊断。

临床上有很多痛风患者因为血尿酸值低于420 umol/L而延误诊断1-8年,有的患者在发病初期服药1-2天后,第一跖趾关节肿胀疼痛减轻。此后1-3年内,双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发,多次发现血尿酸在380-415UMOL/L范围内。医生没有考虑痛风诊断,因为血尿酸低于420UMOL/L,多年后出现痛风石才确诊痛风。单关节(尤其是第一跖趾关节)间歇性肿痛,血尿酸略低于420UMOL/L的患者,应反复检测血尿酸。在排除化脓性关节炎等疾病的情况下,可以尝试秋水仙碱进行诊断性治疗。不要轻易排除或从不考虑痛风诊断。

误区三:只有中年男性才会患痛风。

虽然痛风多见于40岁以上的中年男性,但随着生活水平的提高,饮食中的嘌呤含量也越来越高。现在痛风的发病年龄越来越年轻化,临床上二十多岁的痛风患者并不少见。甚至还有少年患者继发痛风。对于绝经后的女性朋友来说,由于女性雌激素水平大大降低,痛风的发病率并不低。

以上痛风诊断的三个误区大家都知道。当然,不仅仅是痛风,有些疾病也是无视年龄的,所以即使是年轻人,如果不好好保重身体,也会导致你得疾病。希望大家都能珍惜自己的健康,不然哪天生病了吃后悔药也没用。


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