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荨麻疹是一种发病率较高的皮肤病,只要一发作,就可能出现一系列并发症。虽然都对荨麻疹有所了解,但很多人还是不了解它的详细知识。下面我们来看看荨麻疹的检查和诊断。
一.检查
根据皮肤反复出现快速风团,瘙痒剧烈,消退后不留痕迹,以及各种类型荨麻疹的特点,很容易诊断。但要和以下疾病相鉴别。必要时,实验室检查(包括胸部x光检查、腹部b超等。)、相关测试(如运动、热水、阳光、冰块)和过敏原检测等。应进一步明确原因。
如果临床症状诊断困难或进一步寻找病因,可进行以下实验室检查。
1.怀疑风湿引起荨麻疹的人,可查血沉、抗核抗体等。血清补体测定和皮肤活检有助于补体激活所致荨麻疹的诊断。
2.寒冷性荨麻疹应查梅毒血清试验、冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素、冰块试验、抗核抗体。
3.日光性荨麻疹应检查粪便和尿液中的卟啉,并应与系统性红斑狼疮相鉴别。
4.怀疑与感染有关,或体检时有肝肿大肝炎史或病史。血常规检查、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病变部位X线检查等。是可行的。
5.如果怀疑甲状腺疾病,应检查抗微粒体甲状腺抗体。
6.如果你怀疑你对吸入或摄入过敏,你应该检查过敏原。如果是阳性,可以脱敏。
7.浆液性荨麻疹患者有发热和关节痛,要查血沉。如果血沉正常,有重要的诊断价值。
8.在荨麻疹血管炎发作期间,除了明显的低复合物血症外,血清中CL的亚单位ClA中度至重度降低C4、C2和Cg,并且血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀。直接免疫荧光检查显示免疫球蛋白和补体沉积在皮肤血管壁上。
9.自身免疫性慢性荨麻疹可检出自身抗体,自身血清皮试:常规抽血放入无菌试管中凝固30min,离心。取100μl血清对患者进行皮内试验,以生理盐水作为对照。如果1小时后出现直径大于9mm的局地气团,则为阳性。可以使用其他组胺释放试验、蛋白质印迹和酶联免疫吸附试验。
第二,识别
荨麻疹伴腹痛、腹泻应与急腹症、肠胃炎相鉴别。有高热和中毒症状的人应被认为是严重感染的症状之一。血管性水肿应与实质性水肿相鉴别,如丹毒、蜂窝织炎、眼睑接触性皮炎、成人硬肿症、面部肿胀皮肤恶性网状细胞增生等。
1.与婴儿湿疹相鉴别。
婴儿湿疹是指发生在婴儿时期的具有湿疹特征的皮肤病变。婴儿湿疹可包括婴儿特应性皮炎,但特应性皮炎不能等同或替代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和瘙痒性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。
2.与肠胃炎和某些急腹症相鉴别。
荨麻疹样血管炎持续24 ~ 72小时,伴有发热、关节痛、血沉加快和低复合血症。病理检查显示破裂性血管炎的改变。呕吐、腹泻、腹痛等症状要与肠胃炎和某些急腹症相鉴别。
专家表示:荨麻疹疾病发作时会很痒,患者会难以忍受,忍不住用手抓来抓去。因此,他们的病情会越来越严重。所以,一旦发现荨麻疹的存在,一定要及时做好治疗工作。