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王伟
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知识库 脑囊虫病做什么检查
脑囊虫病做什么检查
发布时间:2023-01-06
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癫痫可能是脑囊虫病的常见症状。癫痫有多种中枢神经系统症状,伴有大部分猪带绦虫节段病史,或活检证实为囊虫病的皮下结节,以及血清阳性脑脊液,都是本病的重要诊断依据。囊虫病结节的病理诊断和头颅CT、磁共振的典型囊虫病影像是诊断依据。有助于诊断的实验室检查包括首次脑脊液细胞学检查,嗜酸性粒细胞明显增多。还可以看到蛋白质等白细胞增加。二是脑脊液免疫学检查,如囊虫补体结合试验、间接血凝试验、囊虫抗体ELISA等更有意义。第三头颅CT示脑实质,脑室内低密度囊虫影或高密度囊虫钙化影。第四次磁共振T1加权成像显示一个边界清晰的低信号区,而T2加权成像显示一个高信号区。


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囊虫病如何检查
1.血液和脑脊液检查显示外周血嗜酸性粒细胞计数增加,脑脊液嗜酸性粒细胞和异常淋巴细胞的存在有参考价值。2.囊虫病补体结合试验呈阳性。目前很少使用。3.大便检查粪便中发现的节段或虫卵具有诊断意义。4.腰椎穿刺可增加颅内压、脑脊液细胞计数和蛋白质含量。5.影像学检查包括X线、b超、CT和MRI检查及脑室造影,尤其是后两者对脑囊虫病的诊断有重要价值。CT可诊断大部分脑囊虫病的活动期、非活动期和混合期,对钙化型的诊断优于MRI。CT可显示各种类型的活动期和变态及死亡期。然而,它的分辨率不如磁共振成像。如果囊尾蚴头节发育不理想,无法明确诊断活动期或变态死亡期,盲目给药会诱发脑水肿、颅内高压或休克。MRI可将脑囊虫病分为四个阶段:活动期、变态死亡期、非活动期和混合期。MRI对指导临床治疗具有重要价值。6.免疫学检查(1)抗体检查。以纯化的猪囊尾蚴液为抗原,用患者血清或脑脊液进行间接血凝试验。采用酶联免疫吸附试验检测特异性IgG抗体,具有较高的特异性和敏感性,对临床诊断和流行病学调查具有实用价值。但ELISA存在假阳性和假阴性,与包虫病有交叉反应。(2)用单克隆抗体法检测囊虫病循环抗原,诊断脑囊虫病
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脑寄生虫病患者需要做什么检查
对于脑寄生虫病患者,他做的检查相对复杂,但大致可以分为三个基本方面。第一大方面是体检。因为很多脑寄生虫患者往往有一些积极的生命体征。比如有肌力的僵直和无力,还有的可能有癫痫发作。有些人可能会出现尿失禁和行走不稳定等各种阳性体征,因此在治疗期间进行适当的体检非常重要。二、血液学检验,主要是需要进行常规的血液生化、凝血、传染病筛查、血型等相应的检验。这里的边缘检测主要是看白细胞,中性粒细胞,还有一些相关的是凝血。还有一些电解质的异常变化等。,有利于后期诊断脑寄生虫和排除其他类型的疾病。第三点是影像学检测,包括头部ct,头部MRI,甚至头部增强MRI等等。这些主要是确定大脑中是否有寄生虫,以及寄生虫的具体形态。有时候寄生虫会有非常典型的形态。这时候通过进行相应的测试,基本就能搞清楚了。还有腰椎穿刺检查。因为绝大多数寄生虫患者可能有脑积水特征的改变,这往往是最早的改变,所以进行腰椎穿刺检测脑脊液是非常重要的。如果有异常早期发现,更有利于患者后期病情的改善。
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