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杨冬
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知识库 广泛前壁心肌梗死能救吗？
广泛前壁心肌梗死能救吗？
发布时间：2023-01-05
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我同事的哥哥身体一直很好，但是最近感觉有点不舒服，经常生病。去医院检查后，医生说是大面积前壁心肌梗死。广泛前壁心肌梗死还有救吗？

根据你的描述，对于大范围的前壁心肌梗死，这种情况是有生命危险的，一定要及时进行溶栓治疗。大多数情况下，超过6小时的溶栓治疗效果不是很好。如果不能通过溶栓治疗进一步进行冠状动脉造影，确定梗死部位和范围，就需要进行支架或搭桥手术。平时要积极坚持治疗，注意休息保暖，吃清淡温热的食物，多吃蔬菜水果。低盐低脂低糖饮食，坚持体育锻炼，配合相关药物进行治疗，注意完善全套检查，根据基础病情综合判断，多喝热水，保持良好的身体状态和良好的精神状态。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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广泛前壁心肌梗死怎么办
广泛的前壁心肌梗死，通常在前降支的近段，导致急性闭塞引起大面积心肌梗死，非常危险。在发病初期，易出现恶性心律失常、心脏骤停、心力衰竭等危及生命的情况。最关键的治疗是尽快开通梗死相关动脉。对于开通梗死相关动脉的方法，建议首选急诊冠状动脉造影，发现血管闭塞时采用冠状动脉支架植入术，这是最直接、最准确的开通方法。目前人们虽然对支架植入有很多抵触情绪，但是对冠状动脉支架植入非常抵触。但在急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死的情况下，这种情况下还是需要植入支架的。尽早开通梗死相关动脉，可有效阻止坏死心肌面积的进一步扩大，进一步降低心肌梗死相关死亡率，降低心室重构、心力衰竭、心脏破裂、心律失常、猝死等心肌梗死相关并发症的风险。有效血运重建后，应服用基础双联抗血小板他汀类药物，改善心肌缺血，如硝酸酯类。那么最重要的是尽早进行抗心室重构，防止心力衰竭的进展。如果没有禁忌症，建议早期使用β受体阻滞剂、ACEI和醛固酮受体拮抗剂。当然，应用这些药物时，要密切监测血压和心率，注意血钾。
曲姗
发布时间：2023-01-05