性交时小腹痛与妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤密切相关。

1.如果患有盆腔炎，尤其是大量盆腔积液，同房时可能会引起小腹疼痛。特别是伴有宫缩时，疼痛比较明显，甚至腰酸、腰胀都不舒服。

2.子宫内膜异位症的主要症状是继发性痛经和进行性加重，并伴有性交疼痛。同房腹痛需要高度警惕子宫内膜异位症。

3.子宫肌瘤逐渐增大或粘膜下肌瘤。同房刺激可能会引起小腹疼痛。检查子宫附件的b超可以知道肌瘤的情况。