樊茂蓉
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容易与肛瘘混淆的疾病
发布时间:2023-01-05
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不要以为肛瘘是一种发生在特殊地方的疾病,我们就能更好的区分。其实不是这样的,因为很多发生在其他地方的疾病,也可能会引起肛门的一些症状。那么,我们来介绍一下这些容易与肛瘘混淆的疾病。
会阴尿瘘:这种瘘是尿道球部与皮肤相通,好发于泌尿生殖三角。排尿时,尿液从瘘管流出。
先天性瘘管:由骶尾部囊肿化脓破裂形成。原发外口常位于臀沟中点,尾骨尖端附近。在瘘管中可以看到毛发,瘘管是从胚胎开始出现的。
骶尾部瘘管:通常由臀部受伤引起,如打击、踢踢和擦伤,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。
肛周化脓性汗腺炎:这是最容易误诊为肛瘘的肛周皮肤病,因为它的主要特征是肛门周围形成脓肿和左窦。窦内常有肿块、脓液,对外开口多,容易误诊为多发性肛瘘或复杂性肛瘘。鉴别要点是肛周化脓性汗腺炎位于皮肤和皮下组织,病变范围广,包括众多窦口,呈结节状或弥漫性,但窦道较浅,不与直肠相通。窦道切开后,没有脓、瘘管或内口。
骨盆骨髓炎:由骨盆的化脓性或结核性病变引起的骨盆骨髓炎,好发于会阴部,与肛瘘外口极为相似。但前者无内口,X线片显示盆腔病变。
骶前瘘管:由骶骨和直肠之间的脓肿穿透尾骨附近形成。瘘管位于骶隐窝,外口常位于尾骨尖两侧。探头可穿透8 ~ 10 cm,瘘管与直肠平行。
骶尾骨结核:起病缓慢,无肿、热、痛等急性炎症改变。破裂后流出稀脓,外口较大,边缘不规则,久不愈合。x线显示骶尾骨有骨质破坏和结核。
现在大家都知道,很多没有发生的肛周疾病都会和肛瘘混淆。所以我们在检查肛瘘的时候,不仅要和肛门区域的疾病区分开来,还要联系身体其他部位,看是否有可能引起这样的症状。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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