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于荣
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知识库 变异型预激综合征如何预防
变异型预激综合征如何预防
发布时间：2023-01-05
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预激综合征的预防主要是预防心动过速的复发。为有效防止心动过速复发，应选择两种药物同时抑制折返回路的正向和反向传导。如奎尼丁联合普萘洛尔或普鲁卡因胺联合维拉帕米均可取得良好效果。IA、IC类药物胺碘酮或Sol可通过延长房室旁道和房室结的不规则而有效预防心动过速的复发。可根据临床经验选择药物，或通过心电图检查确定有效的药物。从而确保最佳的防复发效果。


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什么是变异型预激综合征
变异型预激综合征又称马海姆预激综合征，是指窦房结兴奋通过马海姆纤维传导，心电图显示δ波，QRS复合波增宽，P-R间期正常，可有或无室上性心动过速的一组综合征。主要是因为心房和心室之间多了一条传导通路，这条通路的传导速度比正常房室传导快得多。当通过正常房室传导的心房兴奋尚未到达心室时，手法已通过额外的房室通路迅速到达心室，从而导致部分心室肌提前开始兴奋，类似于典型的预激综合征。没有心动过速，可能没有临床症状，如心悸、头晕、胸闷等症状。变异型预激通常用药物和电生理治疗，无并发症的预激综合征不需要治疗。但需要随访观察，合并快速性心律失常时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物。同步DC电复律可有效终止房室折返性心动过速和预激综合征合并房颤。
刘晓副
发布时间：2023-01-05