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母艳蕾
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知识库 直肠炎与肠结核的鉴别诊断。
直肠炎与肠结核的鉴别诊断。
发布时间：2023-01-06
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肠结核起病缓慢，多位于右下腹，呈阵发性绞痛，肠鸣音增强，排便习惯频繁改变，干湿交替。轻者只有稀便，重者为粘液脓和血便。它会导致恶心、呕吐、腹胀和食欲不振。体检只显示右下腹压痛。辅助检查:血沉快速升高，大肠菌群试验阳性，大便培养可见抗酸杆菌，纤维结肠镜确诊。直肠炎可根据肛门直肠检查或乙状结肠镜检查结合临床表现进行诊断。


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肠结核鉴别诊断
克罗恩病，本病的临床表现x线及内镜所见常和肠结核酷似，必须仔细鉴别。二，右侧结肠癌，本病比肠结核发病年龄大常在四十岁以上，一般无发热、盗汗等结核毒血症表现，结肠镜检查及活检可以确定结肠癌的诊断。三，阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿，既往相应的感染史，浓血便常见，粪便常规或孵化检查发现有关病原体结肠镜检查，多有助于鉴别诊断，相应的特效治疗有效。四，其他肠结核，有时还应当与肠恶性淋巴瘤及一些少见的感染性肠病如非典型分枝杆菌，性病性淋巴肉芽肿，梅毒侵犯肠道等，以发热为主要表现者，需要与伤寒的长期发热性疾病相鉴别。
樊茂蓉
发布时间：2024-03-24