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刘国旗
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知识库 红斑狼疮性肾炎分几型 详述红斑狼疮性肾炎的分期标准
红斑狼疮性肾炎分几型 详述红斑狼疮性肾炎的分期标准
发布时间:2023-01-05
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现实中很多人会患上红斑狼疮,肾脏受累就会出现肾炎。关于狼疮性肾炎,医学上有几种类型。患者需要及时到风湿免疫科进行相关检查,确定类型后积极治疗。那么狼疮性肾炎可以分为多少种类型呢?分期的标准是什么?

狼疮性肾炎可分为六型:ⅰ型为轻度病理性狼疮性肾炎,ⅱ型为系膜增生性狼疮性肾炎,ⅲ型为局灶性狼疮性肾炎,ⅳ型为弥漫增生性狼疮性肾炎,ⅴ型为膜性狼疮性肾炎,ⅵ型为终末期硬化性狼疮性肾炎。

1.I型为轻度病理性狼疮肾炎:免疫荧光可见系膜区免疫复合物沉积,但临床症状较轻,不易发现。

2.ⅱ型为系膜增生性狼疮肾炎:光镜下可见系膜区细胞增生,免疫复合物沉积。部分患者还有轻微的血尿和蛋白尿。

3.ⅲ型为局灶性狼疮性肾炎:此时尿常规或血常规正常无法确定,需进一步肾穿刺确定类型。

4.ⅳ型为弥漫增生型狼疮肾炎:患者进行肾活检,检查结果会出现新月体或细胞增生。

5.V型为膜性狼疮肾炎:尿常规检查检出大量尿蛋白后,肾小球毛细血管壁会出现弥漫性增厚等。

6.VI为终末期硬化性狼疮性肾炎:90%以上的肾小球会出现球状硬化,说明肾脏疾病已经进入终末期,甚至出现肾功能衰竭伴蛋白尿。

系统性红斑狼疮患者有的会合并上述类型,有的患者会出现ⅲⅳ型或ⅳⅴ型混合型肾炎,这类治疗难度大,患者症状多,难以治愈,且多为慢性。一般可以通过肾穿刺确诊病情,然后用激素和免疫抑制剂缓解。

综上所述,以上六点是狼疮性肾炎分类分期的标准。一旦出现任何症状,患者应及时就医。患者必须根据病情的剂量用药。一些患者在长期激素治疗后会变得肥胖。此时,他们需要适当的运动,以避免疲劳引发的疾病。病情稳定后,每三个月复查一次。


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