看起来是喉咙痛，其实是急性会厌炎。这种疾病的病因类似于感冒，但它发作迅速且危险。有时候喉咙痛会死人。嗓子疼，呼吸困难怎么办？

窒息死亡的延迟治疗

会厌急性炎症时，扁平的会厌在短时间内肿胀，体积增大到原来的5~6倍，甚至呈球状。患者喉咙疼痛剧烈，吞咽时更厉害，以至于吃不下东西，甚至咽不下口水。

肿胀的会厌堵在喉咙入口，发音也受影响，声音含糊不清，就像含着东西一样。当肿胀的会厌堵塞咽喉入口时，病人呼吸困难。一旦有痰阻，病人会突然窒息而死。即使在医疗条件优越、交通便利的上海，仍然有患者因为去医院太晚而窒息死亡。

1.药物

(1)糖皮质激素可治疗和预防会厌、杓会厌皱襞等水肿，同时具有非特异性抗炎、抗过敏和抗休克作用。结合早期抗生素。

(2)对B型流感嗜血杆菌感染应尽早静脉滴注广谱抗生素，病情稳定后口服抗生素。

(3)局部治疗:咽喉部局部吸入抗生素和激素，可减轻局部水肿，促进炎症消退。

2.外科疗法

(1)局部脓肿形成时应切开排脓，有利于迅速控制感染，减少抗生素用量，减少毒血症，缩短病程。如果受感染的病灶还没有被限制住，就不应该过早地切开，以免炎症扩散。

(2)人工气道的建立包括经口或经鼻气管插管、环甲膜切开、气管切开等。

3.支持治疗

吸氧可以补充通气不足，改善全身状况。那些进食有困难的人被给予静脉输液和其他支持性治疗。

4.特殊类型:糖尿病。

糖尿病患者的咽喉感染远比非糖尿病患者复杂，因为糖尿病患者的免疫功能降低，容易引起严重而迅速的感染。咽喉部软组织疏松，局部感染和水肿容易导致咽喉阻塞，窒息死亡。同时，感染可加重糖代谢紊乱，诱发酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷，增加糖尿病的死亡率。对于患有急性会厌炎的糖尿病患者，治疗原则如下:

(1)控制血糖对于血糖控制不佳的糖尿病患者，单纯的抗感染治疗不一定有效。对于这些患者，降糖治疗尤为重要。一般是皮下注射胰岛素，必要时可以静脉输注。定期监测血糖，及时调整胰岛素剂量。密切监测患者血浆pH值和尿酮体，及时纠正代谢紊乱，排除酮症。

(2)抗生素使用大剂量抗生素控制感染，并加用抗厌氧菌药物。抗生素的使用一定要注意病原菌的种类及其对药物的敏感性，避免长期盲目使用广谱抗生素，增加霉菌感染的机会。

(3)糖皮质激素对于糖尿病患者，激素的应用应慎重。由于糖皮质激素可通过多种途径升高血糖水平，导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖昏迷综合征等急性并发症。因此，对于伴有严重感染等应激情况的糖尿病患者，原则上不建议全身应用糖皮质激素。但对于危重患者，在严密监测和控制血糖的同时，也可以考虑糖皮质激素的治疗。