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脉管炎的症状有很多种,因为脉管炎发病隐匿,进展缓慢,需要2 ~ 3年才能被发现。血管炎的具体症状是:
1.疼痛:早期患者在以一定速度行走一定距离时,小腿或足底会感到酸痛,只有强迫休息或缓慢行走才能缓解。后期出现持续性疼痛,尤其是在夜间,产生静息痛,常使患者抱膝而坐。
2.畏寒和感觉异常:患肢畏寒,怕冷,对寒冷非常敏感,尤其是脚趾部位。由于神经末梢受缺血轻微影响,患肢可出现疼痛、针刺、麻木、烧灼等异常感觉。
3.皮肤颜色变化:由于动脉缺血,皮肤颜色极其苍白。因为浅静脉张力降低,皮肤也会在苍白的基础上出现潮红或青紫色,四肢下垂时更明显。
4.动脉搏动减弱或消失:随着病情的不断发展,足背和胫后动脉搏动消失或减弱。同时皮肤干燥开裂,汗液停止,没有毛发,指甲变厚变形,导致甲沟炎等营养失调。
5.坏疽、溃疡:脉管炎后期如果不及时治疗,加上误治、外伤、热敷等。,很容易形成溃疡和干坏死。6.游走性血栓性浅静脉炎(红色结节):约有50%的患者在发病前和发病过程中,在腿部或足部的浅静脉出现复发性游走性血栓性浅静脉炎,表现为红色索状结节,伴有轻度疼痛。急性发作2-3周后,症状消退,消退后仍有色素沉着。一部分自愈,另一部分重新开始。
血管炎的临床特征
(1)四肢冰凉,尤其是脚趾,畏寒、麻木、感觉异常是常见的早期症状。
(2)疼痛是本病的主要症状,表现为:①间歇性跛行:患者行走一段距离后,小腿或足部肌肉出现麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状。如果他继续走,症状会加重,最后会被迫停下来。在原地站一会儿休息后,疼痛会很快减轻,他可以继续行走,但行走后上述症状再次出现。这种症状称为间歇性跛行,是下肢动脉供血不足的典型表现。②静息痛:动脉缺血严重时,患肢疼痛剧烈而持久,休息时疼痛仍持续,整夜难以入睡。即使脚趾破裂伴有感染,疼痛也更加剧烈。
(3)肢体营养障碍:表现为趾甲增厚变形、皮肤干燥、脱发、小腿或足部肌肉萎缩等。病情加重时,出现趾端缺血性干燥、发黑、坏死。