相信大部分人对痔疮都有所了解，痔疮是一种很常见的疾病，民间有句话叫“十人九痔”，证明了这种疾病的普遍性和多重性。混合痔是痔疮的一种。这种病虽然短时间内不会危及患者的生命健康，但如果不彻底治疗，很可能会发展成癌症。对此我们必须高度重视。

临床症状

分类

混合痔按性质分:①炎性混合痔；②血栓性混合痔；③结缔组织混合痔；④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。

便血:排便后无痛、间歇、鲜红的血是其特征，也是内痔或混合痔早期的常见症状。便血多为粪便或排便用力刮擦粘膜，导致扩张血管破裂出血。轻者为血便或卫生纸，然后血滴，重者为喷射样出血，血便往往几天后可自行停止。这对诊断意义重大。便秘、大便干燥、饮酒、吃刺激性食物都是出血的原因。若长期反复出血，可出现贫血，临床上并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

痔疮脱垂:往往是晚期症状，脱垂前有血便。由于后期痔疮增大，逐渐脱离肌肉层，排便时被推出肛门。轻者排便时才发生脱垂，之后可自行恢复；严重时需要用手推回；更严重的情况下，可通过轻微增加腹压，如咳嗽、行走等，将其拉出肛门。腹压稍增，痔疮可被拔出，恢复困难，无法参加劳动。少数病人抱怨脱垂是第一症状。

疼痛:单纯性内痔无疼痛，少数有胀胀感。内痔或混合痔出嵌顿时，出现水肿、感染、坏死，有不同程度的疼痛。

痒:晚期内痔、痔脱垂、肛门括约肌松弛常引起分泌物流出。由于分泌物刺激，肛门周围常出现瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，使患者极度不适。

粘液溢出:直肠黏膜长期受痔疮刺激，产生炎性渗出，分泌物增多。肛门括约肌松弛时，随时可以流出，使肛门皮肤经常受到刺激，出现湿疹和瘙痒。

病理变化

⑷坏死:痔疮嵌顿在肛门外。由于一系列的病理改变，局部代谢产物积聚，进一步加重了局部肛门水肿和痔疮嵌顿。这是一个恶性循环。所以内痔嵌入时间长了，必然会坏死。此时的坏死往往局限于痔的黏膜部分，但也有侵犯人体其他部位的情况。国外已有报道，痔疮内血栓向上扩散，坏死区延伸至直肠壁，导致盆腔严重脓毒症。

⑷感染:痔嵌顿后，出现多处不同程度的感染，患者出现尿急、沉重、肛门明显扩张等症状。此时感染多局限于肛门内，若强力复位，易使感染扩散，引起黏膜下、肛周或坐骨直肠窝脓肿。如果脱落的感染栓子沿静脉上行，不正确使用抗生素或不使用任何抗菌药物，会形成门静脉菌血症甚至败血症，也可形成。

外痔≠混合痔

混合痔是指直肠上下静脉丛在齿状线上下同一位置同时扩张并相互吻合而形成的痔疮。越过齿状线，表面被直肠粘膜和肛门皮肤覆盖，多见于中老年人、女性和体质较弱的人。是痔疮发展到一定程度的结果。

外痔=混合痔？这个说法是错误的。混合痔俗称内痔、外痔，发生在肛门上下齿线上同一位置，静脉曲张形成肿块。内痔和外痔是相连的，没有明显的界限。混合痔是一种严重的痔疮。痒、痛、便血、痔脱出是混合痔的典型症状。

混合痔患者既有内痔症状，也有外痔症状，其出血和脱垂可能比较明显。

从上面的文章介绍中我们也可以知道，痔疮的种类是多种多样的，引起痔疮的原因也是多种多样的，这给我们的检查和诊断造成了一定的阻力，所以我们更应该重视这种疾病的临床表现。生活中也要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，定期体检。一旦发现这种疾病，要及时治疗，以免延误病情，造成更严重的后果。