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王东
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知识库 什么是埃布斯坦综合征
什么是埃布斯坦综合征
发布时间:2023-01-05
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Ebstein综合征,又称Ebstein畸形,是一种三尖瓣下移的先天性心脏病。该病的主要病变是三尖瓣小叶及其附着部位的异常。右心室被向下的三尖瓣分成更小的功能室,心房右心室和原右心房共同形成一个大的心腔。三尖瓣下移可根据临床表现和超声检查诊断。在治疗中,如果症状较轻,可以暂时停止手术。随访观察心脏明显增大,症状严重者应手术治疗。


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埃布斯坦综合征是怎么回事
埃布斯坦综合征,即三尖瓣下移畸形,是一种罕见的先天性心脏病。是指三尖瓣的膈肌瓣和后瓣下移,附着在心尖附近的右心室壁上,引起右心房扩大,部分右心室转为心房,心室分为房性右心室和功能性右心室。这种异常结构使右心房增大,而真正的右心室功能下降。常见的临床症状有发绀、呼吸困难等心力衰竭症状。根据患者的临床表现和血流动力学改变,Ebstein综合征可分为三种临床类型。第一种是轻度的,很少或没有发绀;第二种是狭窄型,有明显的紫绀,心脏轻至中度增大;第三种是闭锁。虽然没有发绀或仅有轻度发绀,但心脏明显增大,特别是右心房极度增大。诊断需要超声心动图、右心导管插入术或血管造影。手术治疗是主要的治疗方法。
朱航
发布时间:2023-01-05
 
埃布斯坦综合征有什么危害
这是一种罕见的先天性心脏病畸形,又称三尖瓣下移畸形。是指三尖瓣间隔和或后瓣偶尔与前瓣一起下移,常附着于心尖附近的右心室壁而非三尖瓣的纤维环。后瓣和间隔瓣位置低于正常,房室环水平下移至心尖附近右心室壁,前瓣位置通常正常。但偶尔附着位置也下移,导致右心房比正常大,右心室比正常小,三尖瓣关闭不全。这种畸形常伴有卵圆孔未闭、房间隔缺损和肺动脉狭窄。埃布斯坦综合征危害极大。少数重症患者可在出生后一周内出现呼吸困难、发绀和充血性心力衰竭。但大多数患者进入儿童期后,逐渐出现呼吸急促、乏力、心悸、发绀、疲劳后心力衰竭等症状。埃布斯坦综合征不仅会损害循环系统,还会导致心力衰竭,甚至危及生命。大多数Ebstein综合征患者在20岁之前死亡,死亡率极高。
商建伟
发布时间:2023-01-05
 
如何治疗埃布斯坦综合征
这种先天性畸形应以手术治疗为主,辅以相关对症药物。除部分患者因一般疾病无法承受手术外,其余患者,包括症状较轻或根本无症状者,均应考虑手术治疗。手术时一般要考虑患者的症状和心脏的大小,尽量避免婴儿期手术。15岁以后就要考虑手术了。根据三尖瓣的发育情况,可分为姑息性手术和根治性手术。目前首选根治性手术。对于Ebstein畸形患者,尤其是婴幼儿,应采用整形修复。心力衰竭者应给予强心剂、利尿剂或血管扩张剂;心律失常患者应根据其类型给予相应的药物治疗或射频消融治疗;如有栓塞、感染等并发症,应进行相应治疗。
彭华
发布时间:2023-01-05