食管癌有几个转移和扩散的地方:

1.局部侵犯:即食管癌沿食管长轴或纵轴继续生长，表现为食管全长或食管周围气管的破坏。

2.淋巴结转移:常始于胸中段。上段食管癌沿淋巴管转移至锁骨下，下段食管癌沿纵向淋巴管下行至胃左动脉及肝脏周围。

3.远处转移:这种情况在食管癌中比较少见，常表现为食管癌的肝转移、骨转移、脑转移。一旦出现远处转移，就意味着食管癌已经发展到相对晚期，治疗应以全身治疗为主，局部治疗为辅。