孙松朋
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急性肺栓塞需要抢救吗
发布时间:2022-12-30
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急性肺栓塞要不要抢救,要看病情。根据临床表现,血压,有无休克,辅助检查,包括心脏超声,CT肺动脉造影,可以看出右心是否增大。同时通过采血可以看到NT-proBNP和肌钙蛋白是否明显升高。
如果出现休克,考虑他是高危患者。高危患者要么右心增大,肌钙蛋白阳性,要么NT-proBNP明显升高,因此认为是中高危患者,需要积极抢救。
急救药物包括溶栓药物。溶栓药物早期使用尿激酶和链激酶。目前尿激酶可能应用更广泛。同时,近十年来,新的溶栓药物,包括阿替普酶合成的药物,已用于溶栓治疗。溶栓后还应继续抗凝治疗,包括低分子肝素和普通肝素。
还有口服药。一般抢救不用口服药物。溶栓药物是抢救中最常用的,包括尿激酶、阿替普酶,以及作为抢救药物的普通肝素和低分子量肝素。
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