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施爱群
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知识库 什么是局灶性肾小球硬化症?
什么是局灶性肾小球硬化症?
发布时间:2023-01-10
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局灶节段性肾小球硬化是一组以局灶节段性肾小球硬化为基本病理改变的肾小球疾病。过去认为该病发病率低,但近20年来,该病在西方国家发病率明显上升。在白种人中,它占成人肾病综合征的4%-10%,并增加到12%-25%。

在黑人中,这种疾病的发病率甚至可高达36%-80%,是原发性肾病综合征最常见的病理类型。但是在亚洲肾中的比例还是比较低的。约占我国原发性肾小球疾病的3%-5%,民族差异可能是发病率不同的主要原因。但诊断标准的不同,对各亚型的理解不同,病理切片的数量也是不可忽视的因素。


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局灶性肾小球硬化症的症状是什么
这种疾病可见于任何年龄的儿童和青少年。平均发病年龄21岁,男女比例2.2: 1。这种疾病的发病率因报告而异。局灶节段性肾小球硬化的发病率在肾病儿童中约为7%至15%,在原发性肾病综合征成人中约为15%至20%。临床表现无特征性,大多数特发性局灶节段性肾小球硬化始于隐匿型肾病综合征。10%至30%的患者有非肾性蛋白尿,成人无症状蛋白尿多于儿童。镜下血尿常见,包括肉眼血尿,发病早期出现高血压、肾小管功能障碍、肾功能不全。上呼吸道感染、接种疫苗等因素可加重临床症状。实验室检查显示,80%以上的患者尿蛋白是非选择性的,即尿液以高分子量的蛋白质为主,可见多形性红细胞尿,常表现为肾小管功能障碍,如肾小管酸中毒、糖尿病、尿浓缩和稀释异常等。低白蛋白血症、高胆固醇血症、血清IgG下降和补体正常是常见的。
刘爱华
发布时间:2023-01-10