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刘薇
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知识库 红斑狼疮肾炎尿不下来怎么办
红斑狼疮肾炎尿不下来怎么办
发布时间:2023-01-05
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狼疮性肾炎大多会表现出尿量减少的症状,一般不会出现尿不尽。如果患者有排不出来的尿,可能是尿潴留引起的。尿潴留主要是由于排尿功能障碍,尿液滞留在膀胱内,容易引起尿路感染。有必要先找出病因再对症治疗。具体分析如下:

根据狼疮性肾炎患者不能排尿的表现,可能是有尿潴留。如果是尿潴留,一般给患者留置导尿管,建议留置导尿管一周左右,让膀胱暂时休息,之后可以口服抗感染药物治疗。但尿潴留的原因通常包括局部因素和神经因素。局部原因:炎症、外伤、结石、异物等。可导致尿道部分或完全阻塞,引起尿失禁症状。除了局部原因外,还有其他神经方面的原因:上运动神经元和下运动神经元的病变会导致排尿功能的紊乱,排尿不畅不是肾炎,可能是尿潴留。

不过,除此之外,由于患者患有狼疮性肾炎,也存在尿不下来的情况,因为每个患者的病因不同,不排除是前列腺增生的原因。判断是否由前列腺增生引起,需要做尿前列腺彩超,通过残余尿的检测判断前列腺的大小,做尿动力学和膀胱镜检查,确定是否有膀胱出口梗阻和手术指征。有手术指征的患者可选择经尿道前列腺电切术或激光前列腺电切术。另外,不能排尿可能是因为饮酒、尿道狭窄等原因造成的。

此外,还要考虑狼疮性肾炎急性发作引起的急性肾功能衰竭,导致无尿、少尿。此时需要改善肾功能,24小时检查尿量。必要时需要血液净化治疗。

总而言之,如果患有狼疮性肾炎,不能排尿,建议患者进行尿常规、血常规、肝肾功能、尿彩超、输尿管CT、膀胱CT等全面检查。此外,患者需要及时补充白蛋白含量,合理服用利尿药物,防止体内电解质失衡,并积极就医,找出原因,帮助疾病更快恢复。


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